24 2 
ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
si manifeste en particulier dans nos expériences de Montebello 
et d’Aïn-Tedeles S étant donné d’autre part le caractère stricte- 
ment spécifique de ce médicament, confirme le rôle étiologique 
du paludisme dans ces hypertrophies. Ainsi se trouve écartée, 
dans la grande majorité des cas, la possibilité du diagnostic de 
splénomégalie à corps de Leishman-Donovan. Si l’on compar 
l’index endémique par la recherche des grosses rates à l’index 
par la recherche des Hématozoaires, on constate que celle-ci, 
qui apporte en principe un témoignage irréfutable du danger 
d’infection qui existe en un lieu déterminé, à un moment donné, 
ne fournit pas toujours dans la pratique des renseignements 
adéquats à la réalité. La présence des Hématozoaires du palu- 
disme dans le sang périphérique est, en effet, soumise à de 
grandes fluctuations. 
L’index par la proportion des grosses rates, bien que pré- 
sentant le défaut d’être basé sur un signe médiat du paludisme, 
donne des résultats moins variables et trace un tableau fidèle 
de la gravité des anciennes infections. 
Technique de la iialpation des rates.— La sujet debout se penche en avant: 
les muscles abdominaux sont ainsi relâchés. Si, dans ces conditions, la rate 
n’est pas sentie, on fait coucher le sujet, les genoux pliés et la bouche 
ouverte, pour faciliter la palpation. 
Les tableaux suivants résument nos recherches d'index 
endémiques par les rates en 1905, opérées à Aïn-Tedeles , 
l'Habra, Arzew , Alontebello , Rébeval , Biskra , et aussi , sur 
une moins grande échelle , dans un certain nombre d'autres 
localités. 
1. Voir, dans le numéro suivant, la 2 e partie de ce mémoire. 
