332 
ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
nombre s élève a 80, 130, 200 et même plus en 24 heures, 
constitue un des tourments les plus cruels pour les malades et 
une cause certaine d épuisement nerveux. De même l’acuité et 
la répétition des coliques abdominales se proportionnent très 
généralement a l’étendue et à la gravité des altérations de la 
muqueuse: le retour de ces tranchées si douloureuses est par- 
lois à ce point subintrant qu’il ne laisse pour ainsi dire aucun 
répit au dysentérique. Enfin l’envahissement copieux de l’intes- 
tin par le bacille pathogène donne lieu à de 1 intoxication qui 
se traduit par les signes suivants : vomissements, hoquet, 
hypothermie, pâleur plombée de la face, faiblesse du pouls, 
anéantissement des forces, amaigrissement rapide, etc. Tous 
< es troubles réunis concourent à faire de la dysenterie une 
affection particulièrement impressionnante dans sa phase 
aiguë, et celle-ci, pour les cas traités par les moyens usuels, 
peut durer de 6 à 20 jours, parfois plus encore et aboutir 
aussi a une phase chronique. 
En tenant compte de ces éléments d’appréciation, les malades 
se répartissaient ainsi : * 
Nombre. 
Décès. 
Cas moyens : de 15 à 30 selles par jour 50 0 
Cas sévères : de 30 à 80 selles par jour 18 0 
Cas graves : de 80 à 150 selles par jour 24 0 
Cas extrêmement graves : de 150 à 288 selles par jour. 4 1 
Les cas choisis pour le traitement par le sérum représen- 
tent donc des dysenteries très accusées, sévères ou graves dans 
près de la ..moitié des faits, parfois même d’une telle gravité 
qu un pronostic fatal devait être porté. 
Le sérum était injecté sous la peau du flanc, à doses variant 
de 20 a 100 c. c., et plus ou moins réitérées suivant les indica- 
tions. Son action s’est montrée rapide et toujours identique : 
sauf dans les cas les plus graves dont il sera parlé, les symptômes 
douloureux s’apaisent ou disparaissent dans les 24 heures qui 
suivent l’injection; les selles diminuent considérablement de 
fréquence, cessent d’être sanglantes et ne tardent pas à perdre 
le caractère glaireux en même temps qu’elles deviennent rares: 
enfin 1 état général s améliore de la manière la plus heureuse. 
Le soulagement est si prompt et si accusé que les malades 
témoins, c’est-à-dire soumis à la thérapeutique usuelle, récla- 
