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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
\ icnl plus près du début de la dysenterie; celle-ci peut être 
alors radicalement enrayée dans son évolution. 
Ce sérum s’est montré encore très efficace dans les dysen- 
teries aiguës traitées tardivement (16° jour); il soulage tou- 
jours les malades, met fin aux progrès de l’infection et, s’il en 
est temps encore, précipite la guérison. Les dysenteries à 
forme prolongée ou chronique restent justiciables de son 
action. 
* i 
Sans doute, comme tous les autres sérums thérapeutiques, 
le sci uni antidysentérique connaîtra les insuccès: il ne guérit 
pas toujours. Mais nous avons la certitude que son emploi épar- 
gnera bien des souffrances aux malades atteints de dysenterie 
et permettra 1 économie de quelques vies humaines. 
Encore faudra-t-il l’appliquer à bon escient, c’est-à-dire 
uniquement aux cas qui relevent de sa spécificité. 
Dans nos pays tempérés et en temps d’épidémie, aucune 
difficulté réelle n’existe à ce sujet, car la dysenterie bacillaire 
est la seule forme que l’on observe; elle y affecte une allure 
liés saisonnière, se limite habituellement aux mois chauds de 
l’année et se manifeste rarement à l’état aigu en dehors de 
ci'tto période. Le diagnostic clinique est d’ailleurs aisé et la 
séro-réaction pourra le confirmer dans les circonstances dou- 
teuses, comme celles que créent des incidents pathologiques 
d’ordre divers siégeant dans le colon ou le rectum». 
Mais dans les régions chaudes les dysenteries amibienne et 
bacillaire coexistent avec un degré de fréquence inégal; il sera 
dès lors indiqué d’établir la nature exacte de l’affection avant 
de recourir au sérum, puisque ce dernier n’exerce aucune 
action sur la maladie amibienne. La constatation des amibes 
pathogènes dans les déjections, le séro-diagnostic pour la 
disent! iic bacillaire et, si besoin en est, la recherche directe 
du bacille spécifique dans les selles au moyen de la culture 
permettront d’assurer le diagnostic. 
I. Ce serait perdre un temps précieux <|ue d'attendre pour chaque cas la con- 
tinuation bactériologique Su diagnostic avant de recourir au sérum ; mieux vaudra 
I mj celer inutilement que de ne pas l’employer au moment le plus opportun. 
* Lc bacille dysentérique est exclusivement agglutiné par le' sang des sujets 
atteints de dysenterie bacillaire; lapropriété agglutinante apparaften général dans 
le sang vers la fin du t'i septénaire de la maladie. 
