254 
RELATORIO DA COMMISSÃO EXPLORADORA 
tica tão avançada que o sopro presystolico se 
ouvia a mais de vinte centímetros da parede 
anterior do tliorax, semelhando a um assobio 
e impedia o doente de conciliar o somno. 
Applicando-lhe o tratamento especifico, em 
poucos dias melhorou sensivelmente. O ou- 
tro syphilitico tinha um vasto aneurisma da 
crossa da aorta causando tão profundas per- 
turbações na circulação e nutrição do braço 
direito, que este já tinha tomado proporções 
gigantescas em relação ao outro. 
Uma das mais interessantes manifestações 
da syphilis encontrei em um amaurotico que, 
havia quatro annos tinha deante da vista uma 
nuvem branca que o impedia de distinguir pes- 
soas e cousas, o qual ficou relativamente cu- 
rado dentro dos poucos dias em que nos de- 
morámos na Formosa. 
Mais communs ainda do que as múlti- 
plas variedades das moléstias venereas em 
Goyaz são as que dependem das alterações 
da nutrição organica, sejam estas alterações 
devidas ás substancias alimentares, á evolu- 
ção anormal da digestão em suas diversas 
phases, ou a vicios e defeitos dos phenome- 
nos physicos ou chimicos, ou aos processos 
intimos da nutrição intersticial. 
Em qualquer das Itypotheses, porém, a 
modificação da constituição chimica do or- 
ganismo implica fatalmente a diminuição da 
resistência dos meios orgânicos contra a in- 
vasão dos agentes da nossa destruição, para 
os quaes o homem são não é hospitaleiro, na 
bella e exacta phrase de Bouchard. 
E, pois, essa prévia modificação da nutri- 
ção organica representa o franco determinis- 
mo de uma vasta serie de moléstias differen- 
tes, das quaes se destacam: as diversas dis- 
pepsias, a neurasthenia com todas as suas 
modalidades clinicas, o arthritismo, a anemia, 
a chlorose, etc. 
Muito mais frequentes são as affecções 
gastro-intestinaes idiopathicas, do que as 
symptomaticas ou protopathicas. Um dos 
phenomenos mais constantemente observa- 
dos consistia no desenvolvimento de gazes 
no estomago e intestinos, com producção de 
forte tympanismo que desapparecia pela ex- 
pulsão ou absorção dos gazes, ou comprimia 
syphilitique si avancée que l'on entendait le 
soufflé présystolique à plus de vingt centi. 
mètres de la paroi antérieure du thorax, com- 
me un sifllement, et qu’il empêchait le ma- 
lade de dormir Soumis à un traitement spé- 
cifique, au bout de quelques jours il éprouva 
‘un mieux sensible. Idautre syphilitique avait 
un vaste anévrisme de la crosse de 1’aorte 
qui causait des troubes si profonds dans la 
circulation que son bras droit considérable- 
ment hypertrophié avait, relativement à l’au- 
tre, pris des proportions gigantesques . 
Une des plus intéressantes manifestations 
de la syphilis, c’est celle que j’ai observée 
chez un amaurotique dont la vue, depuis qua- 
tre ans, était voilée d’un nitage blanc qui ne lui 
permettait dedistinguernipersonnes ni objets; 
ce malade obtint une cure relative pendant 
le peu de jours que nous passâmes à For- 
mosa. 
Plus communes encore que les multiples 
variétés des maladies vénériennes à Goyaz 
sont celles qui dépendent des altérations de 
la nutrition organique, soit que ces altéra- 
tions puissent être attribuées aux substances 
alimentaires, à 1’évolution anormale de la 
digestion dans ses phases diverses ou encore 
à des vices et à de défauts des phénomènes 
physiques ou chimiques, ou aux procés inti- 
mes de la nutrition interstitielle. 
Cependant, dans n’importe laquelle de ces 
hypothèses, la modification chimique de l’or- 
ganisme implique infailliblement la diminu- 
tion de la résistance des moyens organiques 
contre 1’invasion des agents destructifs, pour 
lesquels 1’homme sain n’est pas hospitalier, 
selon 1’exacteet belle phrase de Bouchard. 
Cette préalable modification de la nutri- 
tion organique représente le franc déter- 
minisme d’une vaste série de maladies diffé- 
rentes, d’entre lesquelles se détachent : les 
diverses dyspepsies, la neurasthénie avec 
toutes ses modalités cliniques, 1’arthritisme, 
1’anémie, la chlorose, etc. 
Les affections gastro-intestinales idiopa- 
thiques sont beaucoup plns fréquentes que les 
symptômatiques ou protopathiques. Un des 
phénomènes observés le plus constamment 
était le développement de gaz dans 1’estomac 
et dans les intestins, produisant un fort tym- 
panisme qui disparaissait par Fexpulsion ou 
1’absorption des gaz, ou qui comprimait 
