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man die Bindegewebswucherung in kollabierten tuberkulösen 
Lungen wohl nicht als ein Zeichen einer Ausheilungstendenz, 
also nicht als Folgeerscheinung der Zirkulationsstörungen be- 
trachten dürfe. 
Die Darstellung über die Folgezustände der Zirkulations- 
einschränkung bei einseitigem Lungenkollaps wäre unvoll- 
ständig, wenn ich nicht zum Schlüsse auch noch einer aller- 
dings unerwünschten, aber bei vorsichtiger Handhabung der 
Pneumothoraxtherapie doch ungefährlichen Folgeerscheinung 
gedächte. 
Die monatelang unterhaltene Kompression einer Lunge 
bedeutet eine erhebliche Einengung der Lungenstrombahn. 
Soll trotzdem die Blutzirkulation im Lungenkreislauf, 
präzise ausgedrückt die Zufuhr des arterialisierten Blutes 
zum linken Herzen ungeschmälert vor sich gehen, so hat das 
an sich schon muskelschwache rechte Herz eine wesentliche 
Mehrarbeit zu leisten. 
Sie werden mir einwenden, dass das nicht notwendig 
die Folge der Kompression einer Lunge sei; es könnte doch 
auch das Gefässnetz der anderen Lunge entsprechend sich 
erweitern, sodass eine Verkleinerung des Gesamtgefäss- 
querschnittes garnicht eintrete. 
Diese Erweiterung der Gefässe der nicht kompri- 
mierten Lunge tritt auch in der Tat ein; dass sie aber nicht 
genügt, um dem rechten Herzen die Mehrarbeit zu ersparen, 
beweisen meine Versuche an zahlreichen Pneumothoraxtieren, 
die ergaben, dass nach Verlauf von 3 Monaten schon eine 
Hyperthrophie des rechten Herzens auftritt. 
Diese Versuche wurden inzwischen von mehreren Autoren 
(Carlström, Waller, Halahult, Hofbauer) durch Sektionsbefunde 
an Patienten bestätigt. Man fand, dass nach durchschnittlich 
3 monatelangem Bestehen des einseitigen Pneumothorax eine 
starke Hypertrophie mit Erweiterung des rechten Herzens 
nachzuweisen war. 
