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Atrophie, an Stellen verminderten oder aufgehobenen 
Gebrauchs gegenüber. 
Dadurch wird die ganze innere Architektur verändert. 
Wir wissen durch Sudeck, daß das ganze Bälkchengefüge 
sehr rasch atrophieren kann. Wir sehen z. B. an einer 
Pseudarthrose des Schenkelhalses aus meiner eigenen Samm- 
lung, bei welcher die Funktion der Belastung wegen Nicht- 
gebrauchs wegfiel, das ganze Netzwerk rarefiziert, ver- 
gröbert; die charakteristischen Druck- und Zugkurven fehlen. 
Ja es schwinden die inneren Verstärkungsleisten, die im 
Schenkelhals so charakteristisch sind ; es verdünnt sich die 
Kortikalis, weil sie keine Last mehr zu tragen hat. 
Diese Wirkung trat am schönsten auf der Fraktur des 
kindlichen Ellbogens hervor, den Sie im Anfang gesehen 
haben. Mag der Oberarm noch so starke Funktion aus- 
üben, nur ein Teil des alten Schaftes hat Druck- 
und Zugspannung auszuhalten. An der Hinterfläche hat 
sich eine neue starke Kortikalis gebildet, die alte fällt hier 
z. T. in das nicht beanspruchte Gebiet; und an der Vorder- 
seite ist es ebenso. Jene zu Anfang unserer Ausführung 
besprochene vorragende Spitze des alten Schaftes fällt 
außerhalb der Inanspruchnahme, deshalb fallen beide Teile 
der Atrophie anheim. Bei Kindern ist der Prozeß der Um- 
bildung ein sehr rascher; wir sahen die Spitze innerhalb 
eines Jahres verschwinden. Beim Erwachsenen geht das 
langsamer, ja es tritt meist gar kein völliger Schwund ein. 
Schuchardt meinte, daß das Leben wohl meist dazu nicht 
lang genug wäre. 
Daß auch beim Erwachsenen große Teile der Kortikalis 
durch Nichtbeanspruchung zur Aufsaugung kommen, das 
zeigen uns aber alle Bilder. Am Oberarm, am Ober-, am 
Unterschenkel sehen wir die Kortikalis im Inneren schwinden ; 
ja, es kann dadurch vom einen zum anderen Schaftteil die 
Markhöhle wieder hergestellt werden. Dagegen sind die 
v'orragenden alten Schaftspitzen an der Außenfläche auch 
