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ner Schleimpfropf in der äusserst verengten Stimmritze stecken bleibt und das Einströmen 
der Luft verhindert. Die Schleimhaut der Nase wird ebenfalls ergriffen. In Folge dessen 
entstehen auf dem Sept. phagedänische Geschwüre, die dasselbe durchbohren, zerstören und 
ein Zusammenfällen der Nase bewirken. Auf der Sclerotica zeigt sich vorzüglich gegen die 
Cornea hin im Verlaufe der Krankheit ein trüber gelblich-grauer Fleck. Er wird nach und 
nach von der Tuberkelmasse infiltrirt und erhebt sich zu einer Geschwulst, diese dehnt sich 
in der Folge über die ganze Cornea aus, dringt in die Augenbraunen, füllt beide aus, und 
ergreift endlich auch die Iris. Das ganze Auge bekommt so das Ansehen einer einzigen Tu- 
berkelmasse. Die Augen werden auch auf andere Weise ergriffen; allein es würde hier zu 
weit führen, wenn ich diese Veränderungen ebenfalls schildern wollte. Wenn die Krankheit 
einen langsamen Verlauf gehabt und mehrere Jahre gedauert hat, so entwickelt sich eine 
allgemeine Cachexie, Abmagerung, es treten colliquative Diarrhöen ein und der Kranke en- 
det so sein unglückliches Daseyn. War der Verlauf acut, so tritt der Tod meist in -Folge 
einer tuberculösen Pneumonie, Peritonitis, seltener Enteritis, ein. 
b> Elephantiasis anaesthetos. 
Diese Form der Eleph. graec. hat stets einen chronischen Verlauf. Nachdem die 
oben erwähnten Vorläufer kürzere oder längere Zeit gedauert haben , stellt sich entweder 
an den Händen oder an den Füssen eine so ausserordentliche Empfindlichkeit ein , dass jede 
Berührung sehr schmerzhaft ist, und der Kranke oft selbst auf die leiseste zusammenfährt, 
als ob er von einem electrischen Schlage getroffen wäre. Diese Empfindlichkeit kann mehrere 
Jahre dauern, und indem sie allmijlilig abnimmt, vermindert sich in gleichem Masse das 
Hautgefühl und die Secretionen gehen endlich völlig verloren, wenn jene Empfindlichkeit 
ganz verschwunden ist. Die Haut wird trocken, pergamentähnlich anzufühlen, ohne Elastici- 
tät. Diese Anaesthesie breitet sich nun allmählig mehr und mehr aus, fast über den ganzen 
Körper, und verräth eine wunderbare Neigung, den Extensionsflächen zu folgen. Im Gesichte 
geht nicht allein das Hautgefühl verloren , sondern auch die Bewegungsfähigkeit wird ge- 
lähmt. In den verschiedenen Muskeln, besonders den Orbicular-Muskeln, treten Paralysen ein. 
An den untern Augenliedern entsteht Ectropium, die Lippen werden verzogen, besonders 
häufig nach der rechten Seite hin, so dass der ganze Processus alveolaris sichtbar wird, und 
der Speichel über die Backen herunterfliesst. Die Gesichtsfarbe wird blass und spielt in’s 
Violette, der Kranke bekommt ein leidendes, leichenähnliches Aussehen. Mit der allmähligen 
Entwicklung des Ectropiums schwindet der Tarsus ganz, das Puuctum lacrimale wird ver- 
stopft, die Secretion der Thränendrüsen hört auf, auf der Cornea bilden sich Trübungen ver- 
schiedenen Grades, die Conjunct. palp. infer. nimmt sowohl die Trübe als Festigkeit der äus- 
sern Haut an, und das Auge ist nun ganz trocken und ohne Gefühl. Auf der Schleimhaut 
der Nase, besonders auf dem Septum, bilden sich auch bei dieser Form phagedänische Ge- 
schwüre, die dasselbe grösstentheils zerstören. Die Anaesthesie greift überall tiefer ein und 
wird so complet, dass der Kranke an grossen Flächen bis zur Sphacelisirung verbrennen 
kann, ohne es zu empfinden, dass Amputationen von Gliedmassen ohne den geringsten 
Schmerz vollführt werden können, ja es geschah früherhin öfters, dass die Kranken selbst 
die von brandigen Geschwüren last ganz zerstörten Glieder amputirten und zur Stillung der 
Blutung den Stumpf in brennendes Pech streckten, ohne dabei etwas zu fühlen, Im Verlaufe 
der Krankheit brechen an verschiedenen Stellen des Körpers, besonders an den Fusssohlen , 
