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Arnaldo Almeida Dias 
cendo no mesmo indivíduo e mantendo-se nítido, apesar do tratamento 
mercurial e arsenical imposto, leva-nos com segurança ao diagnóstico que 
propomos. 
É esta a opinião corrente dos Mestres entre os neurologistas. 
Propositadamente não referimos a linfocitose raquidiana (sinal de 
grande valor no diagnóstico do tabes) porque, como o nosso doente é 
um paralítico geral, a linfocitose poderia ter como origem a demência 
paralítica fora de qualquer lesão de tabes. 
Os Wassermann no sangue e no líquido céfalo-raquidiano, que nos 
deram resultados positivos, poderiam também ser levados à conta da pa- 
ralisia geral. Seja como fôr, a sintomatologia que descrevemos afigura-se- 
-nos mais que bastante para revelar um nítido caso de tabes. 
A segunda das nossas observações merece-nos ainda alguns reparos 
que julgamos interessantes. 
Há todo o direito de pensar e afirmar que a sífilis dêsse doente en- 
trou pelas vacinas que lhe foram feitas para o defender da varíola. Assim 
a descrição feita nos leva a pensar e assim julgamos também pelo aspe- 
cto da cicatriz, que não tem nada o tipo das da vacina variólica, a não 
ser que uma infecção tenha vindo associar-se. 
Todo êste quadro se passa na ausência de sinais que nos façam pen- 
sar numa sífilis paterna. 
Caso idêntico a êste nosso apenas um encontrámos citado na litera- 
tura médica. É êle um caso de Bennett, publicado em The Edimhurgh 
Medicai Journal^ vol. Vlll, n.o 2, de 1900 — «A case of adolescent general 
paralysis.'» 
Cita o autor o caso de um rapaz de 19 anos, apresentando (diz) sin- 
tomas não duvidosos de paralisia geral, no qual contráriamente aos fa- 
ctos citados por Mott, era difícil, senão impossível, admitir a existência 
de uma sífilis congénita, pelo cofitrário a hipótese de uma sífilis adqui- 
rida de origem vacinai era de toda a probabilidade. Êste caso e aquele 
que apresentamos são os únicos de toda a literatura médica e servem 
ambos para mostrar claramente quanto pode ser perigosa uma vacinação 
feita braço a braço. Para estabelecer a defesa contra a infecção da varío- 
la, pode por esta forma conseguir-se uma sífilis ou qualquer outra infec- 
ção, que comsigo poderá acarretar consequências talvez de maior gravi- 
dade do que a varíola. 
Acabamos de apresentar dois casos, um de tabo-paralisia, outro de 
paralisia geral, passando-se ambos em indivíduos de idade juvenil. 
Se Oppenheim em um dos seus trabalhos pôs em dúvida a existência 
de casos desta natureza, a doutrina foi abandonada, inclusivamente pelo 
