Paralisia geral e tabes na idade juvenil 
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Largamente debatida tem sido também a questão de saber se alguma 
diferença há entre a sintomatologia do tabes ou paralisia geral na idade 
juvenil e a destas mesmas entidades mórbidas no adulto. 
Pensam alguns autores, como tiirtz et Lemairey que a forma juvenil 
do tabes tem na sua fase inicial a característica de se manifestar geral- 
mente por perturbações sfincterianas, principalmente a incontinência de 
urinas, o que aliás não é de regra no adulto. Serve-lhes de base para esta 
afirmação a constatação de perturbações desta natureza em 12 casos dos 
46 que apresentam. 
Não nos parece razoável que estas percentagens dêem o direito de 
assim concluir. Em primeiro lugar ignoram-se os sintomas iniciais de 18 
casos citados, depois é limitado ainda hoje o número de observações de 
tabes juvenil para se fazer um trabalho estatístico desta natureza. Quere- 
nos antes parecer, como diz Marburg, que pelo facto único do tabes se 
passar na idade juvenil não há razão para que êle se manifeste com predi- 
lecção para êste ou aquele sintoma. Iniciará a sua marcha por várias for- 
mas, como no adulto acontece e como aliás em todas as outras doenças 
nós estamos constantemente verificando, segundo variadas são as condi- 
ções do momento e do indivíduo. 
Atribuíu-se um grande valor às manifestações de infantilismo nos ta- 
béticos e paralíticos juvenis. Largamente se entregou a êsses estudos 
Joffroyj que depois foi seguido por outros investigadores. Constatou êle 
o retardamento na ossificação e as perturbações do corpo tiroideu, prin- 
cipalmente nos casos de paralisia geral juvenil. Quere-nos parecer que será 
razão bastante para explicar estes fenómenos o facto da natureza sifilí- 
tica das lesões. 
A sífilis por si só, ainda que não viesse a dar tabes ou paralisia ge- 
ral, poderia comprometer gravemente as funções de crescimento do in- 
divíduo, tantas e tantas vezes nós estamos a deparar com casos desta 
natureza. 
Na paralisia geral juvenil referem-se como raríssimos os delírios de 
grandeza. Assim é natural, dado o menor grau de desenvolvimento atin- 
gido pelo cérebro da criança. O adulto conhecedor da ambição, que a 
criança só em pequeno grau experimentou, expõe com muito mais fre- 
quência e exagêro ideias que a sua ambição criou, mas que o seu censo 
crítico, emquanto dêle dispôs, ordenava e mantinha em sossêgo e que 
uma vez apagado êle, surgem em toda a sua disparatada enormidade. 
Da mesma forma que para o tabes, pensamos que a paralisia geral ju- 
venil tem uma sintomatologia absolutamente idêntica à da forma demen- 
cial do adulto. Os sintomas psíquicos poderão ter pequenas cambiantes. 
