A Surdo-Mude ? 
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membros dispersos desta família, porque cada um dêles, se é ainda fe- 
cundo, pode reproduzi-los todos». 
• O mesmo autor não hesita em encorporar a surdo-mudez na família 
nevropata. 
A coincidência ou as relações da enfermidade com a mania, a melan- 
colia, a imbecilidade, a idiotia, a debilidade mental ou intelectual, as con- 
vulsões, a histeria, a coreia, a epilepsia, o estrabismo, as paralisias, as 
nevralgias, as febres cerebrais, apoplexia, a excentricidade, os tiques, a ga- 
guez, a asma e outras doenças nervosas, autorizam-nos a pensar numa 
mesma origem e a investigar sempre nos antecedentes do surdo-mudo, se 
existe ou não qualquer tara nervosa. 
A prática clínica corrente mostra -nos a importância capital que têm 
as intoxicações no aparecimento de certas taras degenerativas. 
Assim nas chamadas doenças profissionais, devidas às indústrias tó- 
xicas, no alcoolismo, na sífilis, na tuberculose, e em geral em quási todas 
as doenças infecto contagiosas, podemos encontrar a causa próxima ou 
remota duma surdo-mudez. 
Os traumatismos da mãe e do feto durante o período gravídico, as 
influências psíquicas dadas neste mesmo período podem, segundo alguns 
autores, originar a enfermidade em questão. 
As grandes diferenças de idade nos progenitores são também aponta- 
das como uma das causas. 
Nas intoxicações patogênicas há uma que nos deve merecer especial 
atenção ; refiro-me à sífilis, pelas perturbações distróficas e as deforma- 
ções congénitas ocasionadas e que em todas as estatísticas aparecem num 
número elevadíssimo. 
0 aparecimento duma surdez de marcha lenta ou rápida durante 
a primeira infância e sem causa aparente : as anomalias do desenvolvi- 
mento do ouvido interno; a percentagem elevada de surdos-mudos 
héredo-sifilíticos ; a freqüência da sífilis nos antecedentes hereditários 
dos surdos-mudos, e as lesões labirínticas que levam sempre o doente 
a uma surdez total ou quási total, são elementos suficientemente for- 
tes para nos convencer do grande tributo que a surdo-mudez paga à 
sífilis. 
1 Das causas ocasionais quais são as que em maior escala produzem a 
enfermidade? 
O facto de me merecerem pouco crédito as informações dadas a pro- 
pósito de cada aluno não é razão para omitir no meu relatório o que con- 
segui apurar com respeito às doenças ou acidentes que foram apontados 
como origem dos casos da surdo-mudez por mim observados. 
