A Surdo-Mudeç 
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Para outros, e nesse número destaca-se Mygind, quo sobre o assunto 
tem autorizada opinião, as lesões timpânicas têm uma importância mí- 
nima, reconhecendo apenas nos surdos-mudos uma maior susceptibilidade 
do ouvido para as lesões inflamatórias. 
Quando chegarmos ao capítulo das conclusões direi o que penso a 
este respeito. 
Prosseguindo na enumeração das lesões do ouvido médio apontarei 
agora a otite média supurada crónica com a sua percentagem de 10,6 por 
cento. 
Nestas as perfurações são de dimensões consideráveis, tendo chegado 
em dois dos casos à destruição completa do tímpano, e as alterações da 
mucosa são profundas e variadas, indo do simples espessamento até as 
granulações sangrentas, e destas (em um dos casos) à verdadeira degene- 
rescência mixomatosa. 
O estilete revelou também extensos focos de osteíte. A destruição 
dos ossinhos também foi observada conforme está indicado nas folhas de 
observação clínica. 
Quere dizer : os casos de otites são, pelo que diz respeito à sua ex- 
tensão e à sua origem, da maior gravidade, não só sob o ponto de vista 
da função, mas também sob o ponto de vista vital. 
Apontarei agora as causas que originaram a surdo-mudez nos alunos 
que são portadores de otites, e mencionarei igualmente as causas ime- 
diatas da doença que provocou a perda de audição e os casos em que o 
aparecimento da supuração auricular foi simplesmente acidental. 
Surdez consecutiva a otite atribuída à escarlatina ... i 
Surdez atribuída a otite bilateral i 
Surdez de causa ignorada, mas com supuração bilate- 
ral desde tenra idade 2 
Surdez congénita, tendo-se notado a supuração depois 
de reconhecida a surdez . 1 
Com a mesma proporção que a otite, isto é, com 10,6 por cento, 
figura também a degenerescência fibrosa, e nesta as causas da surdo- 
-mudez repartem-se pela seguinte forma: 
Surdez congénita 2 
Surdez consecutiva à meningite 2 
Surdes de causa indeterminada 1 
