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Fãix Lanzarini 
Em conclusão não posso negar a esta reacção um certo valor; sendo 
porém de técnica muito demorada e delicada, é preciso seguir com escrú- 
pulo todos os pormenores da execução, tendo o maior cuidado em não 
nos enganarmos na interpretação dos resultados. Êstes são apreciáveis 
sob a forma dum precipitado de enxofre no fundo afilado dum copo cóni- 
co. O precipitado aparece algumas vezes entre 6 a 8 horas, outras vezes 
em 24 horas. Há discordância entre os autores na apreciação dos resul- 
tados : alguns tomam em consideração o prazo que decorre para a depo- 
sição completa, outros calculam a quantidade do depósito. Com efeito, 
algumas vezes é difícil chegar a uma conclusão decisiva, sendo frequente 
encontrar modificações também nas urinas normais. Eu tive ocasião de 
notar que um depósito mais abundante existe nas urinas concentradas, 
sendo por isso necessário (embora Salomon e Saxl afirmem o contrário) 
para avaliar o resultado certo da reacção, comparar a quantidade do enxo- 
fre com a quantidade absoluta, nas 24 horas, dos outros elementos nor- 
mais da urina, e repetir a prova algumas vezes, mantendo durante alguns 
dias o doente num regime alimentar constante. Ainda, usando em vez do 
peridrol, o permanganato de potássio, com que se obtem resultados 
menos duvidosos, sendo o seu depósito escuro, algumas vezes é difícil 
estabelecer se a reacção é, ou não, positiva, facto que, junto aos outros, 
lhe tira boa parte do seu valor prático. 
Àcêrca do que se refere ao exame microscópico dos sedimentos das 
urinas, limitar-me hei a dizer que é raro encontrar neles elementos 
úteis para um diagnóstico certo, com excepção da hematúria, que é cons- 
tante nos tumores renais e vesicais. Além das hematias podem-se encon- 
trar glóbulos de pus, cilindros hemáticos e elementos tumorais; é, po- 
rém, preciso lembrar que as células tumorais isoladas não tem nada de 
característico e alteram-se rapidamente na urina. Para uma conclusão 
certa é preciso encontrar fragmentos de tumor, facto que, se se apresenta 
raras vezes, não é excepcional nos sarcomas (Lauer, Anderson, Braunin- 
ger, Penrose, Witehead, Rowsing); mas é preciso ter muito cuidado, para 
não confundir fragmentos da mucosa do bacinete, com fragmentos tumo- 
rais. Infelizmente, os fragmentos de tumores não aparecem senão quando 
a doença está num período avançado. Quando não há outros elementos, 
as hematúrias microscópicas e os cilindros hemáticos tem uma certa im- 
portância como significação de hemorragias renais. O pus não aparece se- 
não nas complicações, sendo preciso muito cuidado para não confundir 
uma tuberculose ou uma pielite com um tumor do rim. 
Na urina podem-se encontrar fragmentos de tumores da bexiga, quer 
malignos, quer benignos, os quais, porém, frequentemente degeneram em 
