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Félix Lanzarini 
abundante ácido láctico e o estado de poder fermentativo, sob a forma 
de abundância de pepsina e labfermento. Parece-me poder explicar a falta 
de relação entre a abundância de fermentos e a ausência de acidez clorí- 
drica, considerando-a ligada às propriedades biológicas do tumor que, como 
tem acção paralisante das glândulas gástricas e excitante da actividade dos 
bacilos lácticos, é provável possa êle mesmo elaborar fermentos. Com 
efeito, nos casos de aquília e hipoclorídria em consequência de gastrites 
nota-se sempre a ausência de pepsina e labfermento. 
Fezes. — Pelo que se refere á análise das fezes, basta apontar que os 
subsídios que presta para o diagnóstico de tumores malignos, são muito 
escassos. Só se podem encontrar nelas fragmentos de tumores do intestino, 
e podem-se aproveitar para pesquisar o bacilo de Boas Oppler, quando não 
é possível tirar o suco gástrico e suspeitando um carcinoma do estômago. 
Os bacilos passam às fezes e ainda que não sejam característicos, 
podem, na falta de melhores elementos, fornecer algum dado útil no 
diagnóstico. 
Líquidos tirados por punção— Nêstes líquidos, com bastante frequência 
e especialmente nos casos de tumores metastáticos nas pleuras e no peri- 
toneu, encontram-se células tumorais no sedimento. Estas são caracteri- 
zadas pelo grande tamanho, em consequência da embebição serosa, por 
vacúolos no protoplasma e pela presença de um ou dois núcleos peri- 
féricos, algumas vezes em mitose atípica. O protoplasma alêm de apre- 
sentar o aspecto fisalífero contêm granulações de glicogénio, que se 
podem tornar evidentes com o método de Best, e isto com o fim de poder 
com maior certeza diferenciá-las das células endoteliais. Nos casos de 
linfosarcomatose das serosas pode-se encontrar nos líquidos uma 
grande quantidade de elementos parecidos com os linfócitos, sendo porém 
difícil distinguí-los dos mesmos. Eu tive ocasião de encontrar num líquido 
tirado do peritoneu uma grande quantidade de células cancerosas isoladas 
e reunidas em elegantes papilas, num caso de peritonite cancerosa secun- 
dária. O caso apresenta bastante interêsse pela relativa precocidade do 
aparecimento dos elementos tumorais no líquido ascítico, em relação ao 
decurso da doença. 
