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N/colau de Bettencourt 
A delicadeza da sua técnica e a extrema meticulosidade que é neces- 
sário imprimir-lhe constituem sem dúvida um inconveniente, mas de modo 
algum podem ser apontadas como um defeito capital. Nada seria mais iló- 
gico que pretender apoucar o valor duma análise clínica tomando por base 
as imperfeições de técnica do analista que a executa ou as ilações erradas 
do clínico que a interpreta. 
RESUME ET CONCLUSIONS 
a) La façon la plus rigoureuse et la plus sensible de procéder au sé- 
ro-diagnostic de la syphilis, c'est de faire la réaction de Wassermann se- 
lon la technique classique, avec tous les controles recommandables et 
une dose de complément qui sera fixée par la détermination préalable du 
pouvoir anti-alexique de Tantigène; on fera en même temps la r. de 
Hecht-Weinberg-Gradwohl avec le sérum frais. Les observateurs qui 
n'emploieraient qu'un seul antigène devront préférer pour Téxécution de 
la première de ces réactions les extraits de foie de syphilitiques sans cho- 
lestérine ou tout au plus très légèrement cholestérinés; et pour la r. de 
H.-W.-G. donner la préférence aux lipoides insolubles dans 1'acétone. 
b) Pour exprimer le résultat on ne devra employer que cinq nota- 
tions au maximum: réaction fortement positive (empêchement total), r. po- 
sitive, r. faiblement positive et r. très faiblement positive ou donteuse , 
correspondant respectivement a 25 °/o, 50 % et 75 % d'hémolyse; enfin 
r. négative , lorsquhl y aura hémolyse complète. 
c) La divergence de résultats pour un même sérum, divergence allant 
de la r. négative ou douteuse jusqu'à la r. franchement positive, provient 
toujours d'erreurs de technique dans Texécution de 1'épreuve ou dans la 
préparation des éléments qui y interviennent, ou bien encore de Tado- 
ption d'un procédé défectueux; au contraire, de petites variantes allant 
d'un degré à 1'autre, peuvent se produire sans cause déterminée et sont 
par conséquent inévitables. 
d) Le résultat negatif de la r. de W. n'a pas une valeur sémiologique 
absolue, mais il constitue une forte présomption contre 1’existence de la 
syphilis, surtout lorsquhl est renforcé par un résultat identique de la r. de 
H.-W.-G. Plus grande encore est sa valeur probante si le résultat négatif 
se maintient au second examen fait 8 à 12 jours après Tinjection d’une fai- 
ble dose d'un des composés arsénicaux modernes, ou après une petite 
série d'injections intra-veineuses de cyanure de mercure. 
