Estado actual do serodiagnóstico da sífilis 
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e) Si l'on excepte la lèpre (spécialement dans sa forme tuberculeuse) 
et la framboezia tropicale, toutes les deux capables de produire une alté- 
ration du sérum se traduisant par une action fortement empêchante, on 
peut dire que le résultat franchement positif de la r. de W. est une affir- 
mation certaine de Texistence de la syphilis. Naturellement une telle con- 
clusion n’implique cependant pas que soit fatalement de nature syphilitique 
la lésion ou le trouble morbide qui ont déterminé Texécution de la réaction. 
f) Les résultats très faiblement positifs (ayant plus de 70 % d'hémo- 
lyse) n’ont pas de valeur diagnostique certaine. Ces résultats apparaissent 
fréquemment chez les syphilitiques après une cure spécifique prolongée ou 
intensive; mais ils peuvent également se montrer avec le sérum dhndivi- 
dus normaux ou atteints d'affections les plus diverses. 
g) Dans les syndromes cliniques de nature nerveuse qui feraient soup- 
çonner Texistence de la syphilis, c'est avec le liquide céphalo-rachidien, 
de préférence, que doit être fait la réaction. 
h) En príncipe, il faut éviter de faire le sérodiagnostic de la syphilis 
pendant la durée de toute maladie infectieuse aigué, de même que lors- 
que le sang pourrait avoir souffert une altération quelconque dans sa 
crase ou dans sa composition, comme par exemple, après une anesthésie 
géhérale, ou pendant le traitement par voie intra-veineuse avec les métaux 
colloídaux et d'autres substances médicamenteuses. Si cependant une indi- 
cation clinique urgente impose cette recherche, il sera bon de la répéter 
dès que les conditions sont redevenues normales. 
i) Ce serait une faute, parfois de conséquences dangereuses, de régler 
la cure spécifique par le seul résultat de la r. de W. Ici, comme toujours, 
Texpérience et 1'observation clinique priment les méthodes de labo- 
ratoire. Cependant on ne saurait trop recommander aux vieux syphi- 
litiques de faire analyser leur sang dans la période de latence au moins 
une fois par an. 
j) Les méthodes de séro-diagnostic de la syphilis, basées sur les phéno- 
mènes de précipitation, sont beaucoup moins rigoureuses et ne sauraient, 
en aucun cas, remplacer la r. de W. ou toute autre de ses bonnes variantes. 
