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Vasco Palmeirim 
Anestesia rectal 
Utilizaram-se no serviço dois processos para conseguir a absorpção do 
éter pela mucosa rectal: um, pela insuflação no recto de uma corrente de 
ar ou oxigénio que arrastava vapores de éter; o outro pela introdução no 
recto de determinadas quantidades de soro eterizado a 5 %. 
Neste último processo, preconizado por Malgrini, injectam-se aos doen- 
tes 0,005 gr. de cloridrato de morfina, uma hora antes da intervenção e 
igual dose meia hora mais tarde. Cinco ou dez minutos antes da opera- 
ção, introduz-se no recto cêrca de um litro de sôro eterizado. 
Quer com um quer com outro processo encontrámos sempre uma li- 
geira elevação da tensão arterial, como nos casos de inalação pulmonar. (1) 
Anestesia local 
O anestésico empregado foi sempre a novocaína em soluto de 1/200 
quási sempre adicionado de 1 gota do soluto milesimal de adrenalina por 
centímetro cúbico de anestésico. 
Em 13 operações executadas com essa anestesia observámos 11 vezes 
um aumento de tensão arterial, provávelmente devido à acção da adrena- 
lina e à ligeira excitação que quási sempre acompanha uma intervenção 
nessas condições. O gráfico n.° 307 mostra a curva da pressão sanguínea 
que mais frequentemente se observa na execução de intervenções cirúrgi- 
cas com anestesia local. 
Ao falarmos de Anoci-Association, referir-nos-hemos novamente à 
anestesia local e à sua importância em presença do shock. 
(1) Últimamente empregou-se na l.a Clínica Cirúrgica (Prof. F. Gentil) o método de 
Chavier e Dunet para a anestesia rectal. Clister éter-oleoso da seguinte fórmula : 
Éter- 120 a 150 gramas 
Azeite neutro -30 gramas 
Óleo canforado -20 gramas 
Os resultados obtidos foram bons. A tensão arterial não sofreu alteração alguma 
durante a intervenção ou subiu ligeiramente. (Tese de Lisboa- 1920, do nosso colega 
Ermindo A. Alvarez.) 
