Sôbre tensão arterial em cirurgia 
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sua exteriorização se tornou difícil, observámos quedas da pressão (grá- 
ficos n.°s 167 e 321), 
Nas raspagens e electro-coagulações do colo uterino, observámos que- 
das da tensão que atribuímos ao anestésico empregado (raquianestesia pela 
novocaína, estovaína ou clorofórmio gota a gota). 
g) Anus. 
As intervenções sôbre a parte terminal do tubo digestivo são geral- 
mente precedidas da dilatação forçada do anus, quer digital, quer por 
meio de aparelhos especiais. É essa a fase que maior importância tem 
sôbre a tensão arterial. 
Crile diz ter sempre obtido uma grande elevação da pressão sanguí- 
nea durante a dilatação do anus, e que os gráficos demonstrativos que 
publica corroboram «as observações clínicas e as experiências de labora- 
tório». 
Também neste ponto as nossas observações não concordam em abso- 
luto com as de Crile, pois que, se algumas vezes verificámos um aumento 
da tensão arterial, (gráfico n.° 210) outras vezes vimos uma importante 
queda, coincidindo com uma brusca diminuição do número de pulsações 
(gráfico n.o 238). 
Aparelho génito-urinário 
a) Rins. 
No serviço em que trabalhamos, pratica-se sempre a nefropexia de 
Edebolds, modificada pelo Prof. Francisco Gentil. Nas 19 nefropexias 
observadas, notámos que a exteriorização do rim provocava um abaixamento 
da tensão arterial, mais importante quando essa exteriorização era difícil por 
perinefrite intensa, o que tantas vezes sucede na nefroptose (gráficos n. os 133 
e 245). 
A abertura da cápsula do rim e o seu descolamento não causam per- 
turbações dignas de nota. 
Na nefrolitotomia, alêm da queda de pressão já apontada durante a 
exteriorização do rim, em todas as operações sôbre este órgão notámos 
também uma nova queda durante a abertura do rim, extirpação dos cál- 
culos, e exploração das cavidades. É o que se observa nitidamente nos 
casos 201 e 36. 
