170 
Vasco Palmeirim 
a acção dessas substâncias em casos de colapso pode ter grande impor- 
tância terapêutica. 
Também o tratamento pelo soro é de pouca eficácia no shock; mas 
tratando-se de colapso por hemorragia, em animais com centros vaso- 
-motores normais, pode obter-se grande benefício. 
Em múltiplas experiências, Crile provocou colapsos até que os centros 
vaso-motores, respiratórios e cardíacos e o próprio coração tivessem ces- 
sado toda a actividade funcional, quer dizer, até que o animal estivesse 
aparentemente morto. Foram feitos vários tratamentos, reconhecendo-se 
que era impossível ressuscitar um animal quando tinham decorrido 58 se- 
gundos após a última contracção rítmica do coração. 
Os resultados mais favoráveis foram alcançados pela combinação da 
pressão rítmica na região pre-cordial, da respiração artificial e da injecção 
intra-venosa de soro. 
Uma das experiências mais interessantes demonstra que a adrenalina 
exerce a sua acção sobre as paredes dos vasos, mesmo depois de ter ces- 
sado a circulação. 
Em um cão morto por asfixia fez-se o tratamento acima indicado mas 
com soro adrenalinado. Por êste meio, a adrenalina, poude, apesar da cir- 
culação muitíssimo reduzida, chegar ao contacto das paredes dos vasos, 
causar a sua contracção, elevar portanto a tensão arterial até que a circulação 
nas coronárias se restabelecesse; o que fez com que a acção do coração 
voltasse a exercer-se. Por êste meio, animais aparentemente mortos por 
períodos de mais de 15 minutos puderam ser restituídos à vida consciente. 
Tratamento e prevenção do shock pela “anoci-association» 
Como vimos, o tratamento do shock é difícil e de resultados práticos 
pouco satisfatórios: só a transfusão directa do sangue permite executar o 
tratamento ideal. É, por isso, da maior importância preveni-lo, afastando as 
causas que a teoria cinética admite como causadoras dêsse estado. 
O aspecto da sala de operações, as palavras trocadas entre o pessoal e 
que o doente possa ouvir, a administração do anestésico, os traumatismos 
exercidos durante a operação constituem estímulos capazes de produzir 
shock. Torna-se necessário, portanto, adoptar uma técnica que evite a trans- 
missão dêsses estímulos ao cérebro. 
Haverá algum anestésico que administrado isoladamente consiga êsse 
fim? 
