Sobre tensão arterial em cirurgia 
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O efeito dos traumatismos exercidos durante a intervenção pode evi- 
tar-se bloqueando o campo operatório pela novocaína, mas êsse método 
de anestesia não preserva o cérebro dos perigosos estímulos psíquicos; 
pelas inalações de éter ou qualquer outro anestésico geral excluímos os 
estímulos psíquicos, mas não as excitações produzidas pelas manobras 
operatórias. 
Nenhum dêstes processos de anestesia pode, por si só, produzir anoci- 
association. 
É pois necessário combiná-los. 
Tem ainda a maior importância a maneira como é feita a preparação 
que precede a operação. 
A anoci-association, tal como a concebeu Crile, comporta: a anestesia 
geral por um anestésico desprovido de cheiro, o protóxido de azoto; a 
anestesia local da região a operar; um segundo anestésico local destinado 
a impedir as dôres depois da operação e, finalmente, uma delicada dis- 
secção. 
Técnica geral 
Morfina e Escopolamina 
Para diminuir o medo e facilitar o início da anestesia, Crile injecta a 
todos os doentes cêrca de 0,015 gr. de morfina e 0,0065 gr. de escopola- 
mina uma hora antes da operação, a não ser nos doentes muito velhos ou 
muito novos ou naqueles cujas fracas condições contra-indiquem o uso 
destas substancias. 
Na realidade, experiências de laboratório mostram que animais morfi- 
nizados, submetidos a vários traumas, apresentavam lesões cerebrais muito 
menores que os animais não protegidos pela morfina. 
Em casos de infecções agudas necessitando intervenções de urgência, 
a morfina tem um duplo efeito: protege o cérebro contra a infecção e 
contra o trauma operatório, cujos efeitos nestas circunstâncias são muito 
mais graves em virtude do estado de intoxicação do doente. 
Protóxido do azoto 
São muitas as vantagens dêste anestésico. É inodoro, poucas inalações 
bastam para produzir a inconsciência, não produz tantos vómitos como os 
