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Vasco Palmeirim 
outros, etc. Contudo a anestesia não é tão perfeita como com o éter e, por 
vezes, é necessário uma pequena dose dêste anestésico para manter o 
doente em anestesia cirúrgica. 
É indispensável ter adquirido uma grande prática para o poder adminis- 
trar aproveitando-lhe todas as vantagens. 
Novocaína 
Todos os tecidos que devem ser seccionados são préviamente injecta- 
dos com um soluto de novocaína a 1/400. 
Esta é a regra para todas as regiões do corpo, para todas as idades, 
para os fracos e para os robustos, nas pequenas e nas grandes operações. 
O tecido a seccionar deve estar todo infiltrado. 
Depois de feita a injecção, deve exercer-se pressão não só para facili- 
tar a absorpção, mas por que a pressão manual aumenta a área anestesiada 
e a eficácia do anestésico. 
Cloridrato de quinina e ureia 
Para diminuir as dores post-operatórias, injecta-se nos tecidos um 
soluto de 0,18 gr. á 0,5 gr. % de cloridrato de quinina e ureia até certa' 
distância da ferida. Os efeitos desta substância duram ainda alguns dias 
depois da operação. Nos casos de infecção, não deve ser usado porque 
diminui a resistência dos tecidos. 
Dissecção cuidadosa 
As bases filogenéticas da teoria cinética do shock indicam a necessi- 
dade da maior delicadeza na execução dos diversos actos operatórios. 
Debaixo dêste ponto de vista, o cirurgião deve proceder como se o doente 
estivesse consciente. 
As tracções, os repuxamentos, os esmagamentos provocam noci-asso - 
ciation , com a consequente reacção e esgotam as energias dos órgãos que 
compõem o sistema cinético, e principalmente o cérebro. Estes mesmos cui- 
dados facilitam a cicatrização dos tecidos, pois que o trauma, diminuindo a 
vitalidade dos tecidos, predispõe para a infecção. 
Sir Berkeley Moynihan escreveu sobre o assunto, estas frases: 
«Há cirurgiões que operam pelo princípio canino do ataque selvagem 
