LE BOUTON D’ORIENT EN CRÈTL 157 
porte trois boutons à l’avant-bras droit, deux au coude gauche, deux au poi- 
gnet gauche. Sa maladie daterait de plus d’un an. 
N° 17. Admed Sel..., quatre-vingts ans, habite le quartier de Kolata. Il 
porte deux boutons, un au poignet gauche et unau poignet droit. Au moment 
où nous 1 examinons ces boutons sont couverts de mouches. Ils dateraient 
d’un an, juillet 1919. 
N° 18. — Mertzani Az..., soixante ans, habite le quartierChiona. Il porte sur 
le front trois boutons non ulcérés qui seraient apparus il y a un mois soit 
en juillet 1920. 
N ° 19. — Houssein Samb..., quatre-vingt-dix ans, habite le quartier de 
Chiona. Il porte six boutons : un sur le front, un sur l’arête du nez, un sur 
la lace externe de la jambe gauche, un sur la face antérieure de l’avant-bras 
droit, un sur le lobe de l'oreille gauche, un sur celui de l’oreille droite. Le 
début de l’affection remonte à six mois, soit à février 1920. Impossible de 
savoir si les boutons sont apparus simultanément. 
N ° 20 - — Stillani Cast..., trente-cinq ans, habite la ville ancienne, quar- 
tier Splanza. Porte depuis six mois, soit depuis février 1920, un bouton à la 
face antérieure du poignet gauche. 
Dp 1 analyse de ees 20 cas, il n est pas possible de généraliser 
les conclusions. Remarquons seulement que, en concordance 
avec les notions classiques, nous observons une localisation 
particulièrement fréquente aux mains, poignets et avant-bras 
(27 boulons), à la tête, face, nez, oreilles (24 boutons) ; plus rare 
aux membres inférieurs (7 boutons sur 58 au total), nulle sur 
le corps. A noter également la plus grande fréquence des cas 
de Leishmaniose à boutons multiples : sur vingt malades douze 
sont porteurs de plusieurs boutons, huit d’un seul. 
La date d’apparition des boutons, par conséquent l’influence 
des saisons, paraît difficile à préciser. 
En Grèce, on observe des cas de bouton d’Orient en toutes 
saisons. 'Tel est l’avis du professeur Photinos qui, à Athènes, à 
l’hôpital Syngros, voit passer la plupart des cas venus de Crète 
et les rares cas ectopiques qu’ont fournis Patras et quelques 
autres lieux. 
Telle est également l'opinion des médecins crétois que nous 
avons consultés tant à la Canée qu’à Héracleion (Candie) ou à 
Saint-Myron. 
La très longue durée du bouton d Orient et sa fréquence en 
Crète expliquent facilement qu’il ne soit pas saisonnier. Il est 
plus difficile de savoir si les saisons ont une influence sur la 
