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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
moment, deux boutons d’Orient sur l’avant-bras droit dont on voit, à l’heure 
actuelle, les cicatrices caractéristiques. 
Sur la route de Saint-Myron à Héracleion, à une douzaine de kilomètres de 
cette ville, se trouve une petite auberge isolée. Cette auberge est tenue par- 
une femme qui ne s’absente jamais. Il y a quelques mois, sa fille quitte le 
village de Daphnes où elle séjournait et vient la rejoindre, elle porte un 
bouton d’Orient au front; après quelques mois la mère est atteinte à son 
tour de la même affection. 
Ces quelques exemples suffisent à nous convaincre qu’en 
Crète le mode le plus fréquent sinon unique de propagation du 
bouton d’Orient est la contagion directe. D’autre part l’extrême 
rareté ou l’absence de Geckos, l’absence de Dromadaires en 
foyers importants vont à l’encontre des hypothèses faisant de 
ces animaux des réservoirs de virus du bouton d’Orient. Ces 
constatations zoologiques s’accordent avec les expériences 
négatives faites sur le Gecko par Nicolle, Langeron, et l’un de 
nous (1), et sur le Dromadaire par Nicolle (2). Selon toute vrai- 
semblance, en Crète le réservoir de virus est l’homme. 
Nous ne pouvons, sur quelques faits, discuter toutes les hypo- 
thèses faites sur le rôle joué par les insectes piqueurs et par les 
animaux réservoirs de virus. Faisons remarquer seulement que 
notre observation d’Asitaes montre que la localisation du 
bouton d’Orient aux parties découvertes s'allie parfaitement 
avec une transmission par contact direct. Et nous pensons avec 
Laveran que si « la contagiosité du bouton d’Orient a été con- 
testée par un grand nombre d’auteurs, cela tient à ce que les 
conditions sont souvent défavorables à l’observation des faits de 
contagion ». 
Il reste évidemment bien des points obscurs tels que la rareté 
ou l’absence de boutons d’Orient dans les oasis’ sahariennes 
situées en plein sable (Tozeur et la région du Souf). Mais se 
baser sur ces faits pour soutenir qu’une cause locale d’ordre 
biologique (insectes piqueurs ou réservoir de virus) est com- 
mune à divers foyers conduirait à des conclusions difficilement 
soutenables. Il faudrait admettre qu’entre Gafsa, par exemple, 
(1) Ch. Nicolle, G. Blanc, M. Langeron. Recherches expérimentales sur le 
rôle du Gecko dans l’étiologie du bouton d’Orient. Bull. Soc. Path. exot., 1920, 
13 , p. 508-511. 
(2) Ch. Nicolle, La question du réservoir du virus du bouton d’Orient. 
Hypothèse du Gecko. Hypothèse du Chameau. Bull. Soc. Path. exot., 1920, 
13 , 511-515. 
