RÉACTION DE' FIXATION 
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tout en étant spécifique, la réaction de fixation à la tubercu- 
lose est limitée. Certaines affections, de l’ordre de celles qui 
modifient profondément les qualités physico-chimiques du 
plasma sanguin, qui y introduisent des corps colloïdaux nou- 
veaux, des lécithines par exemple, peuvent entraîner une 
réaction positive, sans que la tuberculose soit en jeu. 
Ainsi donc : limitée , néanmoins spécifique, telle nous appa- 
raît la réaction de fixation avec l’antisrène de Llesredka. Dans 
O 
75 p. 100 de tuberculose clinique de toutes variétés médicales, 
la réaction est positive, et il est remarquable que ce pourcen- 
tage est d’autant plus près de l’absolu que notre certitude de la 
nature tuberculeuse de la maladie est elle-même plus grande 
(tuberculose pulmonaire avec bacilloscopie positive). N’est-on 
pas dès lors, a priori , autorisé à s’appuyer sur la même réaction 
pour attribuer la nature tuberculeuse à tous ces états morbides, 
qui n’entrent pas dans la tuberculose clinique vraie, mais 
relèvent de la tuberculose latente, seulement présumée, ou 
encore de la prétuberculose qui est de la tuberculose commen- 
çante? 
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C'est a cette question que se rattache le reste de nos recher- 
ches. Mis à part les 41 cas de maladies infectieuses (rougeole, 
scarlatine, grippe, paludisme) déjà cités, nos examens ont 
porté sur 228 malades. La réaction de fixation a été positive 
68 fois, soit 30 p. 100, et négative 160 fois. 
Ces cas sont divisés dans les deux groupements suivants : 
1° Malades présumés tuberculeux au nom de la clinique, la 
bacilloscopie demeurant négative dans tous les cas : 80 cas; 
2° malades n’entrant pas dans le groupe précédent : 148 cas. 
1° Malades présumés tuberculeux. — - Sur les 80 malades de 
ce groupe, 51 ont montré une réaction de fixation positive, 
soit 63,75 p. 1 00. 
Tous ces malades sont liés par les mêmes traits cliniques, 
qui autorisent le clinicien à soupçonner la tuberculose, au 
moins latente : antécédents héréditaires avec cohabitation pro- 
longée; affections pulmonaires diverses de l’enfance ou de 
l’adolescence, les bronchites fréquentes en particulier; hémo- 
