412 ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
Lorsque l’évolution a été plus longue, comme en C 32, la 
dégénérescence cellulaire des couches internes est plus intense, 
la graisse y est en diminution ; par contre, la réaction glomé- 
rulaire est plus manifeste et une nouvelle zone grasse se Jorme 
dans la spongieuse externe. On y trouve parfois de la cholestérine 
en petite quantité. 
Le pigment de la zone réticulée a presque totalement 
disparu. 
trois ou quatre jours, la spongieuse débarrassée d’une grande 
partie de ses graisses se régénère activement, et c’est pendant 
cette période que la fasciculée se charge de graisse. Mais cet 
effort vicariant dépasse Ja vitalité des cellules de la fasciculée ; 
cette couche s atrophie. Ace moment déjà, de nombreuses grais- 
ses réapparaissent dans la spongieuse, elles vont s’y accumuler 
progressivement de 1 extérieur vers 1 intérieur suivant un pro- 
cessus qui est le même chaque fois que la corticale surrénale se 
charge de graisse. 
Il ne peut donc être question à ce stade d’une inversion de la 
corticale. L’inversion existe au stade précédent tel que nous 
l’avons décrit, et c’est la fasciculée qui relève temporairement 
Ja spongieuse dans son rôle. Rien n’autorise non plus Goormach- 
tigh à affirmer que la cholestérine réapparaît dans la corticale 
parce qu’il y trouve des îlots de graisse labile. Des graisses 
neutres insuffisamment fixées par l’acide osmique, ou dissoutes 
par les réactifs, peuvent parfaitement donner cet aspect. I 
L’examen en lumière polarisée, par la méthode delà biréfrin- 
gence peut seul donner la certitude et Goormachtigh n’a pas 
utilisé cette méthode. Pour la même raisonna topographie des 
graisses de la corticale humaine normale, telle que cet auteur 
l’a décrite, est sujette à caution. 
Il est fort possible qu’une notable partie des graisses qui appa- 
raissent dans la zone interne après deux, trois ou quatre jours 
La disposition que nous décrivons ici est très comparable à 
celle que Goormachtigh a décrite chez un homme atteint d’une 
gangrène gazeuse ayant évolué en trois ou quatre jours ; mais 
nous ne pouvons adopter son interprétation. La glomérulée ne 
i ele^v e pas la fasciculée dans son rôle. Elle ne fait que reprendre 
le rôle qui lui est dévolu et qui consiste à participer à la régéné- 
ration de la couche spongieuse. Après une infection grave de 
