SÉRUM ANTISTREPTOCOCCIQUE 
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Avec l’année 1895, l’infection puerpérale entre dans une 
nouvelle voie. On est dans une période d’expérimentation où 
l’on cherche si l’infection puerpérale peut être combattue par 
l’emploi de sérum spécifique provenant d’animaux vaccinés. 
Ces derniers sont immunisés contre le streptocoque, agent le 
plus redoutable, des infeclions puerpérales pour essayer de 
préparer un sérum antistreptococcique préventif et curatif. 
Les sérums qui ont été employés dans le traitement des 
infections puerpérales furent celui de MM. Gharrin et Roger 
(1892), sérum de mulet préparé avec un streptocoque de l’éry- 
sipèle; le deuxième était celui de Marmorek (1895), sérum de 
cheval préparé avec une souche dont la virulence fut exaltée 
par le passage sur les lapins. (À partir de 1905, le sérum de 
Marmorek fut remplacé, à l’Institut Pasteur, par le sérum 
polyvalent de Besredka). 
En même temps que le sérum, on pratiqua, simultanément, 
chez les femmes infectées ou suspectes d’inlection, un traite- 
ment local antiseptique ou chirurgical. Aucun examen bacté- 
riologique (ou exceptionnellement) ne précédait 1 emploi du 
sérum (Laran 1896, Pinard et Wallich 1909). 
Les résultats obtenus se sont montrés inconstants et en 1907, 
dans le rapport de Turenne, au III e Congrès médical latino- 
américain tenu à Montevideo, on pouvait lire cette conclusion : 
« il n’existe pas à l’heure actuelle de traitement rationnel, 
direct, pratique de l’infection puerpérale ». 
La question du streptocoque, a dit M. Couvelaire le 20 jan- 
vier 1921 dans sa leçon sur la « Prophylaxie et le traitement 
des fièvres puerpérales », — « est toujours encore ouverte, le 
problème du traitement des infections streptococciques n a pas 
encore reçu de solution satisfaisante ». 
A l’heure actuelle, on meurt encore d infection puerpérale. 
Cette mortalité, si minime qu elle soit, nous prévient que le 
dernier mot n’a pas été dit, qu’il serait nécessaire d avoir en 
main un moyen rapide pour permettre au praticien un dia- 
gnostic bactériologique tel que nous le faisons pour la diphtérie 
et de pouvoir établir un traitement sérothérapique efficace, 
précoce et rationnel. Il nous a semblé de toute importance, a 
M. Couvelaire et à moi, de pouvoir porter ce diagnostic bacté- 
riologique avant qu’apparaisse 1 infection et d institue!, lots de 
