SUR LE SÉRODIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE 
par E. DEBAINS et F. JUPILLE. 
(Laboratoires de M. Metchnikoff et de l’Hôpital civil de Versailles.) 
Au cours des maladies infectieuses les organismes infeclés 
réagissent par la production de sensibilisatrices spécifiques dont 
l’existence dans le sang peut être révélée par la réaction de 
Bordet-Gengou ; alors que la présence des agglutinines est 
variable, celle des sensibilisatrices est constante. En est-il de 
même dans la tuberculose, si variée dans ses manifestations et 
son évolution? Les auteurs qui se sont occupés de cette ques- 
tion ont abouti aux résultats les plus contradictoires; en 1909, 
MM. Bezançon et de Serbonnes, résumant leurs propres recher- 
ches et celles de leurs devanciers, s’expriment ainsi : « La 
réaction de fixation dans la tuberculose pulmonaire ne donne 
aucun renseignement au point de vue clinique, tant au point 
de vue du diagnostic que du pronostic...; ainsi donc, malgré 
sa spécificité, la réaction de fixation dans la tuberculose ne pré- 
sente, à notre avis, qu’un intérêt clinique nul. » 
Tout récemment encore l’opinion dominante était que l’appa- 
rition d'une sensibilisatrice dans le sang des tuberculeux est 
inconstante, passagère,, soumise à l’influence de causes banales, 
par conséquent inutilisable en vue d’un diagnostic. Nous 
allons voir que cette opinion est erronée ; en réalité, à part 
quelques exceptions que nous signalerons, le sang des malades 
renferme d’une façon constante un anticorps spécifique dans 
toutes les formes et à tous les stades de la tuberculose. 
Les cultures du bacille de Koch en milieu peptoné-glycé- 
riné, les extraits obtenus par traitement des corps bacillaires, 
ne contiennent pas d’antigène capable de fixer régulièrement 
l’alexine en présence des sérums tuberculeux. 
MM. Calmette et Massol ont réalisé un important progrès 
dans leur étude sur les sérums inhibants et les antigènes tuber- 
culeux ; par macération de corps bacillaires dans l’eau peptonée 
