COMMENT APPAKAIT LA SENSIBILITÉ A LA TUBERCULINE 233 
période de quarante jours qui a suivi se partage en deux par- 
ties : pendant la première, l’enfant ne réagit pas à la cutiréac- 
tion, alors qu’il réagissait à la « Stichreaktion »; c'est seule- 
ment treize jours après la première réaction que la cutiréaction 
fut positive. Au début, la Stichreaktion ne se produisit que 
sur une inoculation sous-cutanée de 0,1 milligramme, dans la 
suite elle fut intense après 0,01 milligramme, même après 
0,0000001 milligramme. On peut appeler temps d'incubation, 
par rapport à la réaction cutanée, les dix-huit jours écoulés 
entre 1 infection et la première cutiréaction positive. 
Dans un travail sur le pronostic de la tuberculose chez le nour- 
risson 1 , Lawatschek rapporte 17 inoculations positives sur 
77 enfants de mères tuberculeuses « tuberculoses tlorides ») : 
faible proportion, qui s’explique par le fait que la majeure 
partie des enfants ont quitté le service dès la première semaine 
de leur vie. Voici quelques détails sur les enfants qui ont réagi : 
Le plus jeune, quatre semaines, a passé seulement deux jours avec sa 
mère. Observé pendant huit semaines, il n'a montré aucun signe clinique de 
tuberculose. A neuf mois il a été revu à l'occasion d'une bronchite; ensuite, 
perdu de vue. 
Trois enfants à réaction -f-, âgés de 8. 10 et 11 semaines, sont morts dans 
les quatrième et cinquième mois, de phtisie ou méningite. 
Réaction positive chez II enfants de 3 à 6 mois : T sont morts avant d’avoir 
atteint ou dépassé l àge de 6 mois. 
Un enfant présenté à la consultation a réagi à l'àge de trente- 
huit jours, et se trouvait encore bien portant dans sa troisième 
année. C'était le huitième enfant d'une mère non tuberculeuse 
(cliniquement) et d'un père à tuberculose ouverte; tous les 
enfants précédents étaient morts de tuberculose, sauf le pre- 
mier ; le dernier ne vécut que parce qu'on put le séparer de 
son père. Il n'en eut pas moins, dès l'àge de quatre mois, de la 
tuberculose des os métacarpiens d une main. 
Lawatschek ajoute à ses propres observations les faits sui- 
vants, que je n'ai pu revoir dans les mémoires originaux. 
Zarfl (2) : réaction positive chez un enfant de dix-sept jours 
(tuberculose «congénitale »). 
(1) Wiener Kl. Woch ., 1913. n° 2, p. 51. 
(2) Sitz. (1er Ges. fiir inn. Med. und Kinderh^ilk., Wien . 27 juin 1912. 
