COMMENT LE BOUTON D'ORIENT SE PROPAGE-T-lL ? 
par A. LAVERAN. 
La découverte faite par J. -H. Wright du protozoaire, connu 
sous le nom de Leishmania tropica , qui est l’agent du bouton 
d’Orient, a mis à néant toutes les anciennes théories qui attri- 
buaient cette dermalose aux conditions climatiques, aux eaux 
de mauvaise qualité, etc.; mais si nous savons pourquoi le 
bouton se développe, la question du mode d’introduction du 
germe pathogène dans l’économie reste obscure ; c’est ce point 
particulier de l’histoire du bouton d’Orient que je me propose 
d’étudier. 
I. Le bouton d’Orient est inoculable. — Des faits très nom- 
breux démontrent que le bouton d’Orient est inoculable à 
l’homme et à différents animaux. 
Dès 1854, Willemin entreprend quelques expériences à ce 
sujet (1) ; il inocule, à Alep, 16 personnes : 6 enfants alepins, 
9 étrangers, la plupart adultes, et un alepin âgé de dix-huit ans 
ayant eu le bouton dans son enfance ; les inoculations faites 
avec le pus d’un bouton ulcéré provoquent dans 4 cas (2 enfants, 
1 étranger et l’alepin âgé de dix-huit ans) l’apparition, au 
point d’inoculation, dès le quatrième ou cinquième jour, de 
boutons pustuleux qui, au bout de quinze à vingt jours, sont 
complètement cicatrisés. D’après ce que nous savons aujour- 
d’hui de l’évolution du bouton d’Orient, le diagnostic des 
lésions provoquées dans ces cas doit être considéré comme 
douteux. 
Weber essaye sans succès à Biskra, en 1873 et 1874, l’inocu- 
lation du bouton chez plusieurs personnes à l’aide du liquide 
séro-purulent déboutons ulcérés ; mais, en 1875, il obtient des 
(1) Willemin, Gaz. méd. de Paris, 1854, p. 256. 
