COMMENT LE BOUTON D’ORIENT SE PROPAGE-T-IL ? 
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une porte d'entrée pour la maladie; les ulcérations se déve- 
loppent également sur les petites plaies, les boutons d'acné, les 
éléments d’impetigo, les pustules vaccinales » (1). 
Boigey a fait l'expérience suivante : des croûtes de bouton 
d’Orient ont été appliquées sur la peau saine chez 6 sujets et 
maintenues en place pendant 3 jours avec résultats négatifs; 
au contraire, chez 4 indigènes excoriés aux jambes, l'appli- 
cation des croûtes, au niveau (les excoriations, a donné nais- 
sance à des boutons (2). Une solution de continuité de l'épi- 
derme paraît nécessaire, dit Boigey, pour que le bouton puisse 
éclore. 
Le l) r Bussière a vu le bouton d’Orient se développer sur des 
plaies banales de deux de ses serviteurs, plaies contractées en 
travaillant dans le port de Bender-Bouchir 3 . 
Le D Ufferte, ayant séjourné quarante-huit heures à Gafsa 
au mois de septembre 1911, alors qu'il avait des excoriations 
aux mains, fut atteint quinze jours après de boutons verru- 
queux au niveau des excoriations (4 . 
Mantegazza a constaté le développement du bouton sur une 
plaie du front chez un soldat revenant de Libye (o . 
Mantovani, à Ravenne, a observé un cas de leishmaniose 
culanée, chez un homme de soixante-six ans, à la suite d'une 
blessure du pied mal soignée 6). 
Le bouton d’Orient peut êlre importé en dehors de ses foyers 
ordinaires; si les conditions climatiques sont défavorables, la 
maladie disparaît rapidement : si elles sont favorables, de nou- 
veaux foyers d'endémicité sont créés. 
D’après Cardamatis, le bouton d’Orient a été inlroduit en 
Crète en 1836 par des soldats ottomans, originaires de cette île, 
qui avaient contracté le mal en Syrie, pendant la campagne 
contre les Druses 7 . 
Depéret et Boinet rapportent qu'un bataillon du 38 e régi- 
ment d'infanterie, envoyé en Tunisie en 1881. rentra en 1883, 
(1) Jeakselme. Cours de dermatologie exotique. Paris. 1904, p. 213. 
(2) Boigey, Arch. fjén. de médecine , 1907. t. I, p. 614. 
(3) Bcssiêre, cité par Mohammed Loghman, Thèse inaug.. Paris. 1908. 
(I) L. Ufferte et J. Pellier, Ann. de dermat. et de syphil., juin 1913. 
(o Mantegazza. Malaria e malattie deipaesi caldi . 20 juin 1914. 
'6) M. Mantovani, PaÜwlogica , 1 er février 1913. 
(7) J. -P. Cardamatis. Soc. de path. exotique. 12 mai 1909. 
