RECHERCHES SUR LA PATHOGÉNIE 
DES ALTÉRATIONS ARTÉRIOSCLÉREUSES 
(Avec les planches I et II) 
par Y. MANOUÉLIAN 
Tout en nous occupant des expériences que nous venons 
d’exposer (dans le travail précédent), nous avons étudié un 
certain nombre d’aortes humaines athéromateuses et nous 
avons suivi de près les recherches de M. Metchnikoff (1) sur la 
production de l’artério-sclérose par les produits de la putréfac- 
tion intestinale : le phénol, la paracrésol, etc. En examinant 
les coupes histologiques des lésions artérielles de diverses pro- 
venances, nous avons été frappé de voir que les lésions des 
vasa vasorum manquaient presque constamment, et dans les 
cas, très rares d’ailleurs, où elles existaient, elles étaient abso- 
lument insignifiantes et partant incapables de provoquer des 
altérations tant soit peu importantes. 
C'est surtout dans les aortes athéromateuses humaines qu'on 
a les exemples les plus démonstratifs. Nous avons eu certain 
nombre d'aortes déjà si fortement calcifiées que nous avons dû 
avoir recours à des réactifs décalcifiants. Non seulement les 
vasa vasorum de la tunique externe étaient intacts, mais aussi 
les vaisseaux de la mésartère. Chose remarquable, autour de 
la plaque et même en pleine plaque athéromateuse , il existait 
des vaisseaux perméables avec un endothélium très net et des 
globules rouges dans leur lumière (PL I et II, fig. I et 3). 
Nous nous sommes demandé alors si le système nerveux ne 
jouait pas un rôle dans la pathogénie des altérations artério- 
scléreuses. 
Pour vérifier cette hypothèse, il fallait détruire un tronçon 
(1) Elie Metchnikoff, Annales de l'Institut Pasteur , t. XXIV, octobre 1910, 
p. 755. 
