FAUSSES MEMBRANES DIPHTÉRIQUES TRACHÉALES 269 
les capillaires, très congestionnés, sont dilatés et gorgés de 
sang. En suivant l’épithélium .de la partie saine de la trachée 
vers le point où siège l’érosion épithéliale, on voit les cellules 
vihratiles disparaître brusquement; ainsi se trouve limitée une 
encoche où le derme est à nu. Comblant cette dépression et la 
débordant déjà, existe un amas leucocytaire composé d’éléments 
fortement dégénérés avec nombreux noyaux pycnotiques (leu- 
cocytes à noyau polymorphe, principalement, accompagnés de 
gros mononucléaires) et parsemé de petits foyers hémorragi- 
ques. Par places les éléments cellulaires sont moins dégénérés, 
les lésions de pycnose plus rares, leucocytes polymorphes et 
mononucléaires sont alors bien reconnaissables. 
En suivant la ligne occupée par l’épithélium détruit, on 
trouve quelques groupes de cellules épithéliales, désorientées, 
colorées en masse par l’éosine, à noyau plus ou moins recon- 
naissable, mais à forme caractéristique. 
Les coupes, colorées par la méthode de Kockel modifiée, 
mettent en évidence à la hase de l'amas leucocytaire, au niveau 
de la surface du derme dénudé, faisant corps avec lui et le 
pénétrant légèrement, un fin réseau fibrineux à mailles entre- 
croisées commençant à envoyer quelques prolongements dans 
l’épaisseur de la masse leucocytaire, que nous pouvons dès 
maintenant caractériser comme fausse membrane à son début. 
Fausse membrane de 4 à 6 heures. — Chez les animaux 
sacrifiés plus tardivement, la fausse membrane trachéale s’est 
développée. Examinée à un faible grossissement (PI. IV, fig. 1) 
elle semble jaillir de l’érosion épithéliale comme d’un cratère (1), 
le dépassant largement en hauteur et s’étalant sur les côtés en 
forme de champignon, recouvrant une surface de plus en plus 
grande d’épithélium sain (lapin xxiii-xxiv). 
A la base de cette fausse membrane et dans sa partie cen- 
trale nous avons observé, sur plusieurs de nos préparations, 
qu’une partie des cellules épithéliales de remplacement (fig. 2, h) , 
cellules aplaties à noyaux bien colorés, étaient conservées et 
qu’autour d’elles on retrouvait, soulevés et dissociés, des amas 
(1) Cet aspect a été signalé sur des coupes de trachée ou de larynx 
d’enfants morts de la diphtérie par L. Martin et J. Binot ( Traité des maladies 
de i enfance, de Grancher, 1897, p. 530), et plus récemment par Sudsuki 
( Beilrag zur Path. Anat., vol. XXIX, 1901). 
