ETUDES SUR LE PNEUMOCOQUE 
(sixième mémoire) 
PRÉSENCE DU PNEUMOCOQUE DANS LE SANG 
DES PNEUMONIQUES 
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par L. COTONI. # 
Nombre d’auteurs ont recherché le pneumocoque, pendant 
la vie, dans le sang des pneumoniques. La présence de ce 
microbe, en pleine circulation, fut d 'abord considérée comme 
rare; on pensait que, chez les seuls malades gravement atteints, 
les germes peuvent abandonner le poumon et envahir le sang. 
Puis divers bactériologues, même en n’employant que les 
techniques courantes, affirmèrent avoir obtenu des résultats 
positifs chez presque tous les sujets examinés. Sous l’influence 
de cette affirmation, s’est rapidement dessiné un schème 
inexact, d'après lequel la pneumonie ne serait qu’une septicémie 
à marche cyclique, avec localisation pulmonaire. Aussi la 
désigne-t-on aujourd’hui, dans des ouvrages classiques, sous 
le nom de « septicémie cliplococcique ». Les recherches, que 
nous avons entreprises chez de nombreux malades, nous 
conduisent à une opinion différente, identique à l’ancienne. 
Les sujets dont le sang a été examiné offraient les symptômes 
classiques de la pneumonie lobaire, terminée par une crise ou 
par la mort; ainsi se trouvaient éliminées les affections pulmo- 
naires à pneumocoques dont la marche n’est pas cyclique. 
Disons-le de suite : dans la pneumonie, l’hémoculture offre 
surtout un intérêt théorique; il est rare que ses résultats vien- 
nent lever une hésitation ou redresser un diagnostic erroné; 
tout au plus la présence des germes dans le sang permet-elle, 
on le verra plus loin, de redouter l’apparition de métastases. 
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Dans ces Annales (juin 1911), on a déjà fait connaître la 
technique employée pour l’étude du sang des pneumoniques, 
et montré l'intérêt qu’il y a à pratiquer, parallèlement, la culture 
