292 ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
rapide. Hémoculture le 4 e jour; sang. du coude et sang du doigt fournissent 
du pneumocoque. 
5° L..., homme de trente ans. Pneumonie gauche compliquée dès le 3 e jour 
de pleurésie purulente parapneumonique . Guérison après empyème. Hémo- 
culture négative le 2 e jour, positive le 4 P jour. 
6° M..., homme de trente-deux ans, sans aucun antécédent pathologique. 
Pneumonie ayant succédé à une chute sur le thorax. Terminaison normale 
par crise. Dans le cours de la maladie, l’examen de l’urine montre en grandes 
quantités du glucose et de l'acétone; pendant la convalescence, orchite , puis 
érysipèle spontanément guéris. Hémoculture positive le 3 e jour. 
7° L..., homme de trente-neuf ans. Pneumonie gauche, avec albuminurie 
de 3 grammes par litre. Crise imparfaite le 5 e jour. La fièvre réparait le 
7 e jour, l'albuminurie atteint bientôt 12 grammes, puis diminue, mais persiste 
encore un mois après le début de la maladie. A cette époque, abcès périné- 
phrétique à pneumocoques. Incision. Guérison. Hémocultures positives le 
3 e et le 7 e jours, négative le 10° jour. 
8° M..., homme de vingt ans. Pneumonie double ; symptômes généraux graves, 
signes de défaillance cardiaque, cyanose. Guérison par crise franche. Hémo- 
culture positive le 9 e . jour, avant la crise. 
9° V..., homme de quarante-deux ans. Pneumonie abortive; symptômes 
critiques caractérisés dès le 2 e jour. Chute progressive de la température. 
Hémoculture positive le 9 e jour, contre toute attente (la température était de 
36° 7, le pouls de 70, la guérison semblait achevée). 
Nous devons mentionner que si, dans deux cas mortels, nous 
avons pu déceler des pneumocoques circulants, dans trois autres 
cas également mortels l'hémoculture s'est montrée négative, 
même quelques heures avant la fin (bien que le sang ait été 
prélevé largement) ; ces trois malades n’ont donc pas succombé 
précisément à la « septicémie diplococcique ». 
11 ne semble pas que ^e pneumocoque disparaisse nécessaire- 
ment du sang après la crise (observation 9); mais, pour élucider 
cette question, il faudrait un nombre énorme d’examens, étant 
donné la rareté des hémocultures positives (surtout positives à 
deux reprises). Il paraît bien démontré que la virulence des 
pneumocoques isolés du sang ne l’emporte pas sur celle des 
germes extraits des produits pathologiques (crachats, pus). 
Parmi nos 10 échantillons obtenus par hémoculture, 3 étaient 
en etlet avirulents et un seul très virulent. 
Nous conclurons donc que la pneumonie lobaire continue à 
nous apparaître telle que l'ont imaginée les classiques et les 
premiers bactérioloques , c’est-à-dire toute différente d’une sepli- 
