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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
tout au voisinage des espaces portes, on trouve des nodules 
constitués par des amas de cellules chargées de pigment biliaire 
ayant l’aspect de macrophages. Il est possible que ce soient 
des cellules hépatiques modifiées. La taille de ces cellules et les 
formes de transition semblent confirmer cette hypothèse. 
3° Artères. — Les lésions artérielles sont loin d’être cons- 
tantes. Elles ne sont marquées qu’au voisinage des gommes, 
mais alors elles atteignent souvent un haut degré. Toutes les 
tuniques artérielles sont prises ; l’oblitération peut être com- 
plète par prolifération de l'endartère. Parfois, les lésions sont 
tellement avancées, les fibres élastiques tellement dissociées, 
qu’il est difficile de reconnaître l’artère, et il est probable qu’un 
certain nombre d’artères encore plus malades et complètement 
transformées passent inaperçues. Parfois, au contraire, l’endar- 
tère seule est plus ou moins altérée. Un peu plus souvent, les 
lésions d’infiltration occupent l’adventice d’une artère un peu 
plus saine et l’inflammation se dispose en nodules centrés par 
rapport à la lumière vasculaire. 
B. Poumons. — Dans les poumons, nous étudierons successi- 
vement les zones blanches que nous avons décrites dans le 
compte rendu de l’autopsie, le parenchyme pulmonaire et les 
artères. 
1° Les zones blanches répondent à deux processus histolo- 
giques bien distincts. Celle du lobe inférieur du poumon droit 
est une gomme, les deux autres sont des noyaux de pneumonie 
blanche. 
a) Pneumonie blanche. — Ces lésions ne présentent rien que 
de classique. Les parois alvéolaires sont très épaissies et sclé- 
rosées, assez riches en fibres conjonctives adultes. Les cellules 
endothéliales s’hypertrophient, deviennent cubiques, peuvent 
même se disposer en plusieurs assises. Par places, des leuco- 
cytes ont afflué par diapédèse aussi bien dans la lumière que 
dans la paroi de l’alvéole. Les mononucléaires et les plasma- 
zellen prédominent, mais les polynucléaires sont loin d’être 
rares et sont même peut-être ici plus fréquents que dans le 
foie. 
Assez fréquemment ces éléments s'agminent et constituent 
de petites gommes miliaires. 
