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46 ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
ment localisées au membre blessé et sans aucune trace de 
trismus; elb i s sont relativement peu fréquentes (15 cas sur 54), 
soit 28 p. 100. 
Gomme l’a fait remarquer M. Montais, ces formes se mani- 
festent généralement au cours du premier mois qui suit la blés- 
sure. Nous rappelons que nous avons cependant constaté, dans 
l’observation XIV, l’absence de trismus dans un tétanos ayant 
débuté 80 jours après la blessure. 
La durée d’incubation apparente moyenne pour nos 15 cas 
de tétanos localisés sans trismus est de 23 jours ; la plus courte 
est de 7 jours. 
A côté de cette forme sans trismus qui constitue une nou- 
veauté pathologique, nous avons enregistré 13 cas de tétanos 
avec trismus retar-lé ou atténué, qui représentent 2i p. 100 
d<* 1 ensemble de nos tétanos post-sériques. 
La durée d’incubation apparente moyenne pour cette classe 
a été de 48 jours, la plus longue de 84 jours et la plus courte 
de 8 jours. 
Enfin, les tétanos post-sériques avec trismus évoluent sensi- 
blement comme le tétanos précoce. 
1 oui cette catégorie, la durée d incubation apparente 
. moyenne est de 29 jours, la plus longue a été de 92 jours, et la 
plus courte de G jours. 
Cette classification, établie pour fixer les idées, n’est pas 
absolue, car il est souvent fort difficile de déterminer le groupe 
dans lequel on classera ceriaines formes. Chacun des symp- 
tômes peut, en effet, s’observer à tous les degrés et nous n’avons 
pas vu deux cas qui puissent être considérés comme identiques, 
ni même très voisins. 
Cetle variabilité des symptômes est liée aux multiples élé- 
ments qui les engendrent : la virulence du bacille, les associa- 
tions microbiennes, l’intensité de la production de la toxine, 
1 apport leucocylaire pour la phagocytose, le siège des plaies, la 
puissance anlitoxique du sérum, la dose et la date de l'injec- 
tion, le traitement appliqué, etc... En sorte, qu’appliquant ici 
une ois e p us c vieil adage, nous pouvons conclure sur ce 
point en déclarant : il n'y a pas de tétanos, mais des tétaniques. 
ün nut reste toutefois acquis : l’évolution de l’intoxication 
