146 
ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
Les mêmes faits s’observaient pour les paratyphoïdes B. La 
conclusion s'imposait formelle : la prédominance des para- 
typhoïdes et surtout de la paratyphoïde À n'était pas spéciale 
aux malades ayant reçu des injections de vaccin antiéber- 
thien. 
Les choses doivent, selon nous, se comprendre de la façon 
suivante : les paratyphoïdes et surtout la paratyphoïde A ont 
pu prendre un semblable développement grâce aux conditions 
épidémiologiques de divers ordres créées par la campagne 
actuelle; il se passe là un fait exactement du même ordre que 
celui qui se produit pour l'extension de la dysenterie ami- 
bienne autochtone, laquelle était plus qu’une rareté avant la 
guerre. La vaccination antiéberthienne n’exerce aucune action 
immunisante contre les paratyphoïdes, mais n’en détermine 
pas davantage le développement; sans la vaccination anti- 
typhoïdique cette poussée de paratyphoïdes se serait également 
produite, mais, en raison du peu de gravité qu’affectent, en 
général, les paratyphoïdes A, aurait été en partie masquée par 
les manifestations d'une formidable épidémie de fièvre typhoïde 
qui avait si bien débuté en 191 1 et a été heureusement coupée 
dans la racine. Nous partageons entièrement à cet égard l'avis 
de Rimbaud (1). 
Ceci posé, voyons quelle a pu être l’influence des vaccina- 
tions antiparatyphiques sur la marche des infections para- 
typhoïdes. Dans la région où nous opérions nos examens, ces 
vaccinations ont été commencées en décembre 1915, mais avec 
une marche assez lente, et ce n'est que vers le mois de mars 1916 
que nous avons commencé à rencontrer un nombre intéressant 
de su jets ayant reçu leurs 5 AB ou leurs 4 TAB. Or, l'examen 
du tableau i montre que la diminution des paratyphoïdes 
a commencé avant que l'influence de la vaccination antipara- 
typhique ait pu commencer à se faire sentir (en octobre 1915, 
113 paralyphiques B et 429 paratyphiques A sur 1.372 hémo- 
cultures, et en février 1916, 10 paratyphiques B et 148 para- 
typhiques A sur 986 hémocultures); il convient, croyons-nous, 
de rapporter cette baisse à l’action des mois d'hiver. Au prin- 
temps les paratyphoïdes ont de nouveau tendance à augmenter 
(1) Rimbaud, Presse médicale , 11 novembre 1915. 
