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d’infection sanguine a cessé et que, d’autre part, il y a des 
sujets chez lesquels cette phase d'infection sanguine est telle- 
ment courte que, pratiquement, elle n’existe pas (notamment, 
croyons-nous, chez les vaccinés). Or, il y a toujours intérêt à 
poser le diagnostic exact de la maladie, que ce soit au cours de 
l'affection, ou même pendant la convalescence : l'hémoculture 
étant restée négative, le séro-diagnostic reste pratiquement le 
seul procédé auquel on puisse recourir (nous disons pratique- 
ment, car on peut évidemment utiliser aussi la coproculture, 
mais seulement lorsque l'on a à pratiquer un nombre limité 
d’analyses). 
Depuis l'introduction de la vaccination antityphique, la 
valeur de cette méthode de diagnostic a été sérieusement dis- 
cutée. F. Dévé ( l), L. Bernard et G. Paraf (2) estiment que le 
séro-diagnostic n’a pas de valeur pour le diagnostic difïérenciel 
des formes typhique et paratyphique, surtout chez les sujets 
vaccinés et que l’hémoculture permet seule la différenciation; 
par contre Vaucher (3), Orticoni (4), P. Courmont, Chattot 
et Pierret (5), A. Gade et E. Vaucher (6), Am. Coyon et 
A. Lemierre (7) estiment qu'employés dans certaines condi- 
tions les séro diagnostics typhique et paratyphiques peuvent 
donner de très utiles renseignements. 
Nous avons pratiqué un . nombre considérable d’agglutina- 
tions : 1° de contrôle, chez des sujets dont l’hémoculturu 
était positive; 2° de diagnostic, chez des malades à hémo- 
culture négative et pouvant néanmoins être soupçonnés de se 
trouver en puissance d’état typhoïde, et nous en avons tiré un 
certain nombre de conclusions pratiques que nous allons rapi- 
dement énumérer. 
1° Sujets ri ayant reçu aucune injection vaccinante . — Une 
agglutination supérieure a 1/100 pour l’Eberth, à 1/200 pour 
le paratyphique B, à 1 /o0 pour le paratyphique A nous indi- 
(1) F. Dévé, V e armée, 13 septembre 1915. 
(2) L. Bernard et G. Paraf, Presse Médicale , 2 septembre 1915. 
(1) Vaucher, X e armée, 9 septembre 1915. 
(2) Orticoni, X e armée, 9 septembre 1915. 
(3) P. Courmont, Chattot et Pierret, Soc. méd. des IIôp ., 9 juin 1916. 
(4) A. Cade et E. Vaucher, Presse Médicale , 3 juillet 1916. 
(5) Am. Coyon et A. Lemierre, Soc. méd. des Hôp ., 21 juillet 1916. 
