325 
LE PARAGANGLIOME SURRÉNAL 
chauve-souris d’une façon aussi différente de ce que l’on 
observe chez les autres mammifères et les conclusions de 
1 histologiste belge sont certainement dues à ce qu’il n’a pas 
cru devoir utiliser la réaction chromaffine qui aurait évité 
toute confusion. 
Du reste, l’histogénèse de certains sympathomes embryon- 
naires, ainsi que nous l’avons remarqué avec M. Alezais, con- 
tredit formellement son interprétation. 
Une des tumeurs étudiées, développée chez un enfant de 
quatre ans, occupait la place de la médullaire surrénale 
absente; ces traînées cellulaires, riches en rosettes, refoulaient 
et dissociaient les cordons d un cortex pourvu de spondiocytes. 
Cette morphologie néoplasique (parasympathome) confirme 
l’indépendance et l’apparition secondaire aux dépens du sym- 
pathique, de l’ébauche de la médullaire : si le cortex se déve- 
loppait suivant les vues de Colson aux dépens des formations 
parasympathiques, on ne pourrait expliquer le développement 
d un parasympathome laissant intacts les cordons corticaux. 
En résumé, on peut dire qu’à la dualité embryologique des 
surrénales se surajoute une dualité histologique, qui est en 
même temps une dualité fonctionnelle, et aboutit à une 
dualité pathologique. Cette formule donnée par nous antérieu- 
rement ne saurait d’ailleurs restreindre l’importance de la 
symbiose encore mal connue, mais très vraisemblable, qui unit 
la cellule à cholestérine et la cellule à adrénaline dans leur 
vascularisation, leur trophisme et leurs sécrétions. 
