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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
au début, et avec une netteté beaucoup plus grande qu a 1 élat 
normal, une tendance évolutive caractéristique du tissu chro- 
m affine, et qui permet de le rapprocher des autres tissus endo- 
crines (hypophyse, thyroïde, parathyroïde, îlots de Langerhans 
du pancréas) dans lesquels les cordons glandulaires se creusent 
de cavités primitivement indépendantes des endothéliums 
vasculaires. 
Ainsi nous reprendrionsx volontiers, en la complétant, une 
conception récente et très heureuse de Laguesse, qui voit dans 
la vésicule close une formation caractéristique des glandes 
endocrines (1). 
2° Cordons a dispositions syncytiales. 
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Leurs caractères seront plus facilement décrits par 1 étude 
histologique faite plus loin. Indiquons qu il ne s agit pas ici 
des syncytiums adrénalinogènes, plurivacuolés, riches en 
enclaves, décrits dans le cycle histo-physiologique normal. 
Ils succèdent, au contraire, très vraisemblablement à ces 
derniers, et représentent une forme de rénovation cellulaire 
avec repos glandulaire. Sous forme de cordons allongés, irré- 
gulièrement anastomosés, ou de zones diffuses ou encore de 
petits amas circonscrits par des alvéoles, ils constituent des 
masses homogènes de cytoplasme sans limites cellulaires, sans 
vacuoles ni grains chromaffmes(fîg. 4 bis) ; les noyaux subissent 
une transformation remarquable ; de vésiculeux et hypochroma- 
(1) Laguesse, Bibliographie anatomique , 1910, 1911, t. XXI, s’exprime ainsi 
qu’il suit : 
a La vésicule close n’est pas spéciale à la thyroïde; au contraire, immé- 
diatement après le cordon plein qui reste l’élément essentiel, la vésicule 
close, qui est un accident, une variation locale, nous paraît être une forma- 
tion caractéristique des glandes endocrines d’origine franchement épithé- 
liale. Comme on voit, par place, des cordons creux dans leé surrénales 
(d'origine mésothéliale), nous pourrions peut-être retrancher un jour les 
trois derniers mots de cette conclusion, et toute restriction sur ce point. » 
Mais le savant histologiste de Lille, par cette restriction, na voulu dési- 
gner que le cortex surrénal dont l’ébauche se constitue aux dépens du 
feuillet moyen. De fait, plusieurs auteurs ont décrit des cavités intra-épithé- 
liales dans la substance corticale, en particulier au niveau de la zone glomé- 
rulée. Notre remarque vise, au contraire, la substance médullaire à l’état 
normal et dans ses tumeurs. Nous retrouverons plus loin ces cavités intra- 
épithéliales dans les tendances évolutives primitives du paragangliome 
malin et de ses métastases. 
