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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
tiques, ils deviennent ovoïdes avec de très faibles dimensions 
et un réseau généralement serré- Le clivage amitotique paraît 
régir presque seul la topographie variable de ces zones syncy- 
tiales qui rappellent singulièrement les cordons à petites cellules 
chromophobes de la glande hypophysaire. Nous les retrouverons 
plus loin dans l’étude des premiers stades du paragangliome 
malin, auxquels elles nous ont paru passer assez facilement. 
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C. — Cytologie du paragangliome au début. 
On est frappé, tout d’abord, par l’exlrême difficulté de pré- 
ciser les contours cellulaires. 11 n’y a pas de membrane cellu- 
laire nettement délimitée, pas môme cet ectoplasme condensé 
qui pourrait la figurer. Seul le contenu hyaloplasmique (grains, 
enclaves et vacuoles) se révèle à l’observation; il est donc im- 
possible de délimiter des éléments cellulaires contigus lors- 
qu’ils se trouvent à un même stade physiologique. 
Il faudrait se garder de voir dans ce caractère une disposition 
spéciale à la morphologie néoplasique : il ne fait que repro- 
duire, au contraire, en l’exagérant, une disposition normale. 
Dans les points où s’observent avec netteté des limites cel- 
lulaires, elles appartiennent, soit à des cellules irrégulières, 
soit à des cellules cylindriques et prismatiques : 
1° Les cellules irrégulières existent à l’état normal dans la 
médullaire de l'homme comme dans celle du cheval. Il convient 
de rappeler que c’est précisément cet aspect étoilé qui était 
invoqué par Kohn pour assimiler les cellules chromaffines 
isolées à des éléments nerveux plutôt que glandulaires. 
Dans nos tumeurs, les dimensions de ces cellules irrégulières 
varient dans des limites encore plus étendues qu’à l’état 
normal : une des figures de notre mémoire de 1912 provenant 
d’un paragangliome humain fixé au liquide de Muller montrait 
bien la disposition de ces lames irrégulières intercalées entre 
les cellules et qui proviennent, en réalité, des prolongements 
de leurs voisines. Cette figure nous semble illustrer ce que dit 
excellemment Mulon (1) : « II semble que les corps cellulaires 
(1) P. Mulon, Les paraganglions, revue générale. Paris Médical , 1913. 
