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LE PARAGANGLIOME SURRÉNAL 
rencontre dans les carcinomes les plus divers : travées épithé- 
liomateuses, irrégulièrement ramifiées dans un stroma épaissi, 
nappes et traînées cellulaires diffuses; dispositions périthé- 
liales. Les alvéoles pulmonaires se reconnaissent simplement 
refoulés par places. Les diverses ramifications bronchiques 
sont généralement refoulées ; mais en quelques points (fig. 23) 
le revêtement bronchique s’est rompu et a livré passage à de 
véritables hernies néoplasiques. Les nodules cartilagineux 
bionchiques résistent plus longtemps à l’envahissement : on 
en trouve dont le périchondre est resté normal bien qu’en- 
touré par de véritables manchons de cellules néoplasiques 
(fig. 23). 
A 1 intérieur des branches de l’artère pulmonaire, nous 
avons trouvé, en plusieurs points, des embolies néoplasiques, 
rendant bien compte de l’origine veineuse prédominante ou 
exclusive de cette métastase. 
Ganglions lombaires. 
Le seul ganglion que nous ayons pu examiner était com- 
plètement envahi par les nodules secondaires ; en un point 
seulement, nous avons pu retrouver l’architecture normale 
du ganglion avec ses centres folliculaires et ses sinus. Les 
ligures 17 et 27 montrent des cavités lymphatiques vraies ren- 
fermant un emholus néoplasique. Les amas épithéliaux affec- 
tent un polymorphisme qui, sans atteindre celui du noyau 
pulmonaire, est beaucoup plus marqué que dans le rein. 
Les cavités intra-épithéliales y sont assez nombreuses, l’une 
d entre elles s offre un revêtement de cellules cubiques et cylin- 
driques dont la régularité l’emporte certainement sur tous les 
aspects analogues que nous avons pu observer dans la tumeur 
primitive. 
