ÉTUDES SUR LA GANGRÈNE GAZEUSE 445 
Je Y. septique. Il est remarquable que nous n’ayons pu iden- 
tifier celui-ci que dans 13 p. 100 des cas étudiés. Nous sommes 
convaincus que les auteurs qui ont dit l’avoir rencontré sou- 
vent au cours de la présente guerre ont, la plupart du temps, 
pris pour ce germe soit le B. sporogenes , soit le B. fallax. 
Malgré les injections préventives de sérum antitétanique, 
nous avons encore rencontré le B . tetani dans 9,5 p. 100 des 
plaies gangreneuses. Nous aurons l'occasion de revenir sur 
1 intérêt des autres espèces anaérobies plus rarement rencon- 
trées et spécialement sur deux espèces que nous avons décrites 
sous le nom B . aerofœtidus et de B. histoly ficus . 
Pour les germes aérobies, les plus fréquents sont les cocci 
(streptocoques, diplocoques, staphylocoques) et le B. proteus. 
Le streptocoque (40 p. 100 environ) est le germe le plus 
commun et le plus dangereux. La streptococcie est une 
complication grave des blessures de guerre et qui peut pré- 
céder, accompagner ou suivre l’infection gazeuse; elle en 
aggrave fortement le pronostic. 
Les diplocoques (entérocoques, pneumocoques) sont, après 
les streptocoques, les cocci les plus habituels des plaies 
(33 p. 100); les staphylocoques sont un peu moins fréquents. 
Parmi les bacilles ne prenant pas Je Gram, le B. proteus 
est le plus fiéquent. Après le B. proteus , c’est le pyocyanique 
et le B. coli qui ont été le plus souvent rencontrés. 
Lnfin, il nous est arrivé d isoler à plusieurs reprises, en 
dehors du B. subtilis , un bacille aérobie, sporulé, mobile, qui 
peut être confondu, en goutte pendante, avec le Y. septique, 
et sur frottis colorés, avec le B. perfringens et même avec le 
B. œdematiens . Depuis que nous avons trouvé ce microbe, 
quelques races nous en ont été envoyées par üstwald, Yau- 
cher et Fiessinger. Enfin, dernièrement il a été retrouvé par 
Magrou. Cet aérobie n est pas pathogène pour le cobaye. Avec 
1 échantillon de Magrou nous avons tué une souris. Nous don- 
nerons ailleurs l'étude complète de ce microbe. 
