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amènent la formation d’œdèmes blancs ou plus ou moins 
hémorragiques, gélatineux ou séreux selon les espèces, et 
suivis fréquemment de la production d escaiies. 
Nous comprenons que, dans les cas de gangrène gazeuse où 
plusieurs germes anaérobies sont associés, chacun d eux ait 
sa part dans l’intoxication générale de l’organisme. Ainsi, la 
mort dans la gangrène gazeuse n est pas toujours le fait d une 
intoxication simple par la toxine d’un seul microbe, mais elle 
est souvent causée par une intoxication complexe due à 1 action 
de toxines associées. 
CHAPITRE II 
CLASSIFICATION BACTÉRIO-CLI NIQUE DES DIFFÉRENTES FORMES 
DE LA GANGRÈNE GAZEUSE 
Depuis le début de la guerre, les chirurgiens ont distingué 
un grand nombre de formes cliniques de la gangrène gazeuse. 
Ils se sont attachés à définir les symptômes de cette complica- 
tion des plaies et ont montré que certains d’entre eux, comme 
par exemple l’infiltration gazeuse, même très étendue, ne suffi- 
saient pas pour caractériser l’affection. 
Le terme « gangrène gazeuse » devrait être réservé à toute 
complication grave des plaies caractérisée surtout par une 
infiltration gazeuse marquée, ayant comme point de départ un 
foyer de gangrène. Celle-ci s'étend quelquefois à la totalité ou 
à une partie d’un membre ou bien elle est localisée à la plaie 
même et résulte de la destruction putride des tissus atteints 
par le projectile. 
Il existe des complications graves des plaies de guerre où ces 
deux symptômes cardinaux, gangrène et infiltration gazeuses, 
manquent totalement, ou bien sont a peine apparents , par 
extension, on les range dans le groupe de la gangrène gazeuse, 
ce qui se justifie par l’étude bactériologique, qui montre que la 
gravité de tous ces cas est due aux mêmes microbes. 
Nous tentons, dans ce chapitre, d’établir une classification 
bactério-clinique des différentes formes de la gangrène gazeuse 
en tenant compte des données précises précédemment établies. 
