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ANNALES DE L’1NSTITET|PASTEUD 
en injection sons-cutanée ou intramusculaire, l’injection par 
voie intraveineuse étant absolument contre-indiquée . En outre, 
son pouvoir artisyphilitique semble au moins égal à celui des 
autres préparations. 
Nous avons d'abord pensé que ce corps pourrait être 
employé en solution aqueuse dans le traitement, par injec- 
tions, de la syphilis humaine. Mais nous avons reconnu 
que de telles injections, quoique sans danger, peuvent pro- 
voquer de la douleur et une réaction locale, au bout d’un 
certain temps. Par contre, le même sel, administré en suspen- 
sion huileuse, par la voie intramusculaire , est beaucoup mieux 
toléré chez l’homme. 11 se peut que, sous cette forme, son 
action soit plus lente, mais nous avons des raisons de croire 
qu’elle est aussi plus constante, plus profonde et plus durable. 
Nous avons donc employé la suspension huileuse dans nos 
essais. 
Nos observations sont au nombre de cinq(l) : un cas de sy- 
philis à la période primaire, deux cas de syphilis présentant des 
manifestations primaires et secondaires et deux cas de syphilis 
tertiaii e (2). 
Observation I. — L..., Syphilis primaire. — Chancre du sillon balanopréputial 
contenant de nombreux tréponèmes, adénopathie inguinale, absence de 
manifestations secondaires. Le chancre date cle 12 jours. Début du traitement 
le 20 mai 1921. Neuf injections intramusculaires de sel bismuthique (suspen- 
sion huileuse) à des intervalles variant de trois à six jours. Dose totale, le 
15 juillet : 1 gr. 11. 
Résultat. — Disparition des tréponèmes le troisième, jour après le début 
du traitement. Cicatrisation du chancre le cinquième jour; la lésion diminue 
rapidement de volume, ainsi que les ganglions inguinaux. Absence totale 
de manifestations secondaires. La réaction de Bordet- Wassermann, positive 
le 1 er juin, devient négative le 18 du même mois et se maintient telle jusqu’à 
présent, 14 novembre. Le 15 juillet, soit environ deux mois après le début 
du traitement, on observe encore une légère induration au niveau de l'ancien 
chancre. A bsence de técidive pendant les 7 mois d'observation. 
Observation IL — St..., Syphilis secondaire. — Chancre du prépuce, adéno- 
pathie inguinale, plaques muqueuses amygdaliennes. Les tréponèmes sont 
nombreux dans l’accident primitif. Début du traitement le 20 mai. Dix injec- 
tions intra-musculaires; dose totale : 1 gr. 4 produit actif. 
Résultat. — Disparition des tréponèmes le cinquième jour (après la deuxième 
(1) R. Sazerac et C. Levaditi. C. R. Acad, des Sciences, 1921, 172, p. 338. 
(2) Les malades que nous avons traités nous ont été envoyés par le 
D r Louis Fournier, médecin à l’hôpital Cochin, auquel nous adressons 
l'expression de notre sincère reconnaissance. 
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