VACCIN BILIÉ DANS LA FIÈVRE THYPHOÏDE 151 
ans, quatre adultes de vingt à quarante ans, et neuf de qua- 
rante à soixante-dix ans. Dans ce village, aucun des hommes 
mobilisés pendant la guerre et ayant été vaccinés n’a eu la 
fièvre typhoïde. Par contre, parmi les personnes malades on en 
trouve huit qui furent vaccinées par les Allemands, au cours de 
leurs différentes évacuations, entre 1916 et 1918. 
Pour lutter contre ces foyers épidémiques, une seule arme 
était valable : la vaccination. Car, désinfecter des baraque- 
ments est une chose délicate; faire observer les règles les plus 
élémentaires d’hygiène dans ces logis, où toute la famille habite 
pour ainsi dire la même pièce, serait un leurre. L’hospitalisa- 
tion d’office des malades a bien été appliquée, mais c’est une 
mesure exceptionnelle et mal acceptée. 
D’autre part, comment faire admettre les injeclions de T. A. B.? 
Les mobilisés leur ont fait une réputation peu engageante, et 
à moins de voir le danger imminent de la maladie, peu d’habi- 
tants étaient enclins à se prêter à cette opération qui entraîne 
si souvent, au minimum, vingt-quatre heures d’indisponibilité. 
A Neuvireuil, où l’épidémie était en pleine évolution, où 
l’on voyait, les uns après les autres, les membres d’une même 
famille ou d’un même groupe de maisons être pris de la 
maladie, on parvint en trois séances (du 22 septembre au 
6 octobre) à vacciner 158 habitants. Par contre, à Oppy, situé 
à un kilomètre de Neuvireuil, alors qu’un seul cas de fièvre 
typhoïde y était signalé, 65 habitants reçurent la première 
injection de T. A. B. chauffé; mais 15 seulement acceptèrent 
la deuxième; les autres la refusèrent, prétendant avoir été trop 
malades de la première. 
Il fallait cependant agir et, en face du danger d’épidémie, 
protéger la population. Nous avons eu alors l’idée d’avoir 
recours à la vaccination par voie buccale au moyen de vaccin 
bilié de Besredka. 
On sait que dans ses remarquables recherches sur l’immu- 
nisation par voie buccale, le professeur Besredka a démontré 
comment la muqueuse intestinale normale constitue une 
barrière que ne franchit pas le bacille absorbé par la bouche; 
que, d’autre part, l’absorption de bile, en intensifiant la sécré- 
tion biliaire, entraîne une desquamation de l’épithélium de la 
muqueuse intestinale. La barrière infranchissable étant de la 
