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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
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La vésicule biliaire peut donc être considérée comme un 
réservoir du bacille typhique ou paratyphique, mais à condition 
de donner à ce mot le sens spécial de réservoir de sortie. 11 s’agit 
là d’une excrétion bacillaire. Reste le réservoir intestinal. 
L’ulcération des plaques de Peyer est un phénomène tardif. 
Pendant une grande partie de la période dite « septicémie » il 
y a seulement, sous une muqueuse intacte, hyperplasie 
lymphoïde, à type réactionnel et défensif. 
L’ulcération par nécrose et fonte secondaire, semble bien un 
processus d’évacuation, une porte ouverte à l’excrétion 
et non une porte ouverte à l’infection (combien sont rares, au 
cours de la lièvre typhoïde, les métastases microbiennes banales 
provenant de l’intestin ulcéré). 
Evidemment, les matières d’un typhique renferment le 
microbe au cours de l’infection. Le renferment-elles en grande 
quantité? Le renferment-elles constamment, nous ne le croyons 
pas (voir chapitre III). 
Le bacille typhique est relativement rare dans les urines et 
les selles des typhiques. Il apparaît, non d’une façon constante, 
mais à des périodes espacées irrégulièrement, exactement comme 
si sa présence y correspondait à des décharges d’excrétion. 
Ainsi donc pour les bacilles typhiques le sang n’est qu’une 
voie de passage, l’appareil splénique et lymphoïde un lieu de 
destruction, les appareils urinaires, biliaires, intestinaux des 
lieux d’excrétion. Et cependant le germe végète et se multiplie 
constamment quelque part dans l’économie. Si bien que le 
lendemain du jour où nous ne le trouvons plus dans le sang 
circulant, nous y constatons de nouveau sa présence. Si bien, 
qu’après^la guérison apparente, nous le retrouvons les premiers 
jours d’une rechute, et qu’après la guérison définitive du grand 
syndrome morbide, nous le voyons apparaître dans une 
périostite par exemple. 
Dans l’état actuel de nos connaissances, nous soupçonnons 
l’existence d’un « gîte microbien », sans pouvoir préciser son 
emplacement ni sa nature. 
Le Gérant : G. Masson. 
Paris. — L. Maretheux, imprimeur, 1, rue Cassette. 
