210 
ANNALES DE L'INSTITUT PASTEUR 
c’est la réaction méningée étudiée par Slatineanu et Galesescu, 
qui fait son apparition au décours de la première semaine 
[Devaux, Danielopolu (t), Cantacuzène (2)] avant l’érup- 
tion [Paulian (3), Tzupa (4) et Heuyer (5)] ou même dès le 
second jour de la maladie [tleilig]. En ce qui concerne la 
fréquence de la pléocylose rachidienne, Tzupa l’a constatée 
dans 95 p. 100 des cas. Toutes les régions du système nerveux 
cenlral peuvent êlre touchées, aussi nous avons les aspects 
les plus variés. La participation du cerveau se traduit par des 
troubles délirants, par l'excitation maniaque, la carphologie, la 
catatonie. Il y a, en outre, des troubles méningés tels que la 
raideur de la nuque, le signe de Kernig, ventre en bateau, 
photophobie, constipation, et parmi les nerfs crâniens la 
névrite optique et acoustique témoigne qu’ils sont touchés. 
Le typhus ambulant des enfants n’est pas exempté de trou- 
bles nerveux [Tzupa et Weill]. Les différentes manifestations 
nerveuses de la terrible maladie qui a sévi en Roumanie ont 
été étudiées par Bacaloglu, Devaux, Parhon, Paulian, etc. 
Lorsque les symptômes bruyants de la période fébrile se 
sont dissipés, on peut constater des troubles organiques ou des 
troubles fonctionnels. Il est fort probable que, parmi les trou- 
bles dits fonctionnels, un bon nombre relève des lésions orga- 
niques, mais peu accusées du système nerveux central et 
périphérique. 
La méthode anatomo-clinique permet actuellement d’expli- 
quer la pathogénie des troubles nerveux constatés dans le 
typhus exanthématique. Elle montre qu’il y a une concor- 
dance parfaite entre les symptômes, le siège et la nature des 
(1) D. Danielopolu. Le typhus exanthématique, Bucarest, 1919 (1 vol. en 
français). 
(2) J. Cantacuzène. L’épidémie de typhus exanthématique en Roumanie 
pendant la dernière guerre. Bull, de la Soc. de Path. exotique , 1920, 43, 
p. 269. Le typhus exanthématique. Journ. mèd. français , février 1921. Le 
liquide céphalo-rachidien dans le typhus exanthématique. Soc. de Biologie, 
mai 1919. 
(3) Paulian. Les complications nerveuses du typhus exanthématique, Bucarest, 
1919 (brochure en français). 
(4) Devaux, Paulian, Tzupa, Formule cytologique du liquide céphalo- 
rachidien au cours du typhus exanthématique. C. B. de la Soc. mèd. franco- 
roumaine, mai 1917. 
(5) Heuyer, Note sur la cytologie du liquide céphalo-rachidien dans le 
typhus exanthématique. Soc. de Biologie, juin 19! 9. 
