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ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
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identique à celle décrite par Frenkel (1) dans les vaisseaux de 
la peau et divers vaisseaux. 
Le nerf optique, comme le chiasma , ont été retrouvés altérés, 
dans tous les quatre cas examinés, mais l’intensité des lésions 
varie avec celles qu’offre le système nerveux central. C’est 
ainsi que dans le premier cas, où nous avons trouvé des 
altérations très graves dans le système nerveux, le nerf optique 
comme le chiasma offrent non seulement une infiltration 
notable des petits vaisseaux et des capillaires, mais également 
des nodules disséminés. Dans les autres trois cas, les nodules 
sont beaucoup plus rares et, dans le dernier où les altérations 
du système nerveux central étaient plus discrètes, même les 
infiltrations des petits vaisseaux étaient très réduites. La même 
remarque s’applique aux altérations de l’endothélium qui a un 
protoplasma abondant et à contour polygonal, à noyau petit, 
cellules d’aspect épithéloïde, d’autres fois par des cellules 
ressemblant aux cellules plasmatiques et des lymphocytes. 
Dans les cellules adventicielles on trouve des granulations 
sudanophiles plus nombreuses au voisinage des pôles du 
noyau . 
Les infiltrations vasculaires et les nodules se retrouvent 
également dans les bandelettes olfactives. Dans leur constitu- 
tion il entre des mononucléaires basophiles, des lymphocytes 
et autres cellules qui proviennent de la paroi des vaisseaux. Il 
n’y a pas de corps granuleux dans le parenchyme nerveux et 
on voit une grande quantité de corpuscules amylacés. L’enve- 
loppe conjonctive des bandelettes offre une infiltration vascu- 
laire constituée par des lymphocytes et quelques macrophages. 
Nous avons examiné les ganglions rachidiens, lombaires, 
dorsaux et cervicaux dans trois cas de typhus exanthématique, 
et dans les trois cas nous avons noté des altérations dont 
l’intensité marche de pair avec celle des lésions de la moelle 
épinière. Il y a donc un parallélisme entre les altérations 
inflammatoires des ganglions spinaux et celle de l’axe spinal. 
Les altérations des ganglions spinaux, et nous allons prendre 
comme type celle que nous avons vue dans le quatrième 
(1) E. Frenkel, Zur Fleckfieberdiagnose. Münch. med. Woch 1915, 62, 
p. 805. 
