590 
ANNALES DE L’INSTITUT PASTEUR 
pouvoir agglutinant du sang du t est de 10, [celui du 2 est nul. Le même 
jour, on inocule sous la peau des deux vaccinés et du témoin 3 une émul- 
sion de microbes vivants constituée par quatre des souches utilisées pour 
le vaccin (les deux caprines, Dom et H) et une d’origine humaine isolée par 
hémoculture d’un cas tout récent. 
Les vaccinés 1 et 2 n’ont pas contracté la fièvre méditerranéenne; le 1 n’a 
réagi ni aux inoculations de vaccin, ni à celle d’épreuve; le 2 a présenté une 
légère tuméfaction locale et quelques dixièmes de degré d’élévation ther- 
mique à la suite des inoculations vaccinales. Leur sang, examiné vingt et 
trente-deux jours après l’épreuve virulente, n’a montré aucun pouvoir agglu- 
tinant; les mêmes jours, les hémocultures ont été négatives. 
Le témoin 3 n’a pas réagi à l’inoculation d’épreuve; il est demeuré dix- 
sept jours indemne. Le dix-huitième, a débuté une fièvre méditerranéenne 
typique, caractérisée par trois ondes fébriles assez courtes. Traité par la 
vaccinothérapie spécifique, le malade a guéri en peu de jours ( courbe 1). 
Fait intéressant, chez lui, le développement du pouvoir agglutinant et la 
présence dans son sang du M. melitensis (décelée par l'hémoculture) ont 
précédé de deux jours le début de l’élévation thermique. Le pouvoir agglu- 
tinant était alors supérieur à 100; il dépassait 200, au troisième jour de la 
maladie clinique. 
Cet essai prouve qu’il est aisé de vacciner préventivement 
l'homme contre la fièvre méditerranéenne par l’inoculalion 
sous-cutanée de cultures mortes et qu’il y a lieu d’employer 
désormais ce moyen si simple à la protection du personnel des 
laboratoires contre les contaminations. Il sera prudent en pra- 
tique de répéter les inoculations, car l’immunité conférée ne 
saurait avoir une longue durée. C’est ainsi qu’un de nos colla- 
borateurs, ayant reçu une dose unique et faible de vaccin, a 
contracté la fièvre méditerranéenne moins de cinq mois après 
la vaccination . 
Vaccination préventive de l’homme par voie digestive. 
Le vaccin, employé dans nos nouveaux essais, a été préparé 
au moyen des mêmes souches de M. melitensis que dans les 
expériences précédentes : Culture sur agar, émulsion en eau 
physiologique, titrée à 900 millions au cent, cube, non lavée. 
La stérilisation est obtenue par un chauffage d’une heure à 
72°-75° et vérifiée. 
Trois sujets volontaires A, B, G, ne présentant pas de pouvoir aggluti- 
nant vis-à-vis des échantillons de M. melitensis des cinq souches et ne con- 
sommant pas de lait de chèvre. 
Les 29, 30 et 31 octobre 1920, puis le 2 novembre (c’est-à-dire trois jours 
consécutifs et le cinquième jour) les sujets A et B absorbent chacun 
