VACCINATIONS PAR VOIE DIGESTIVE 
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officier des troupes combattantes, avaient montré qu’un certain 
nombre de ces cas relevaient de l’amibe; la plupart cependant 
reconnaissaient pour cause le bacille de Shiga, qu’il nous fut 
possible d’isoler de plusieurs cas en collaboration avec le 
docteur Blaizot. 
Afin d’éviter le retour de cette double épidémie en automne 
1916, l’un de nous proposa au médecin inspecteur Emile Cal- 
mette, alors directeur du Service de Santé de l’Armée 
d’Afrique, de soumettre les troupes du Sud tunisien à la vacci- 
nation antidysentérique préventive. Un programme fut arrêté 
d’accord avec MM. les médecins principaux Troché et Darde, 
successivement directeurs du Service de Santé de la Division 
d’occupation. L’autorisation fut ensuite donnée par lettre du 
sous-secrétaire du Service de Santé en date du 23 mai 1916. 
En raison de son caractère d’essai et de la certitude des réac- 
tions, la vaccination ne fut pas déclarée obligatoire. Presque 
tous ceux, auxquels on la proposa, l’acceptèrent cependant. 
Le programme d’immunisation comportait deux inoculations 
intramusculaires pratiquées à huit jours d’intervalle, la pre- 
mière de 250 millions, la seconde de 750 millions de microbes. 
Le vaccin était constitué par une émulsion de trois races du 
bacille de Shiga, toutes les trois isolées de l’épidémie tuni- 
sienne de 1915. Cette émulsion était préparée dans une solu- 
tion physiologique de fluorure de sodium à 7 p. 1.000 et stéri- 
lisée par un séjour à 50° de quarante-huit heures. Les corps 
microbiens avaient été au préalable centrifugés et lavés. 
L’application fut confiée au docteur Blaizot. Commencée à 
Médenine, le 27 juin 1916, elle dut être interrompue le 29 par 
suite d’un mouvement des bandes ennemies. Il y eut 918 mili- 
taires vaccinés; mais ils ne reçurent qu’une seule inoculation. 
A ce total, il faut ajouter 99 aviateurs et 1 médecin aide-major, 
inoculés à Tunis au moment de leur départ pour le Sud, ce 
qui porte à 1.018 le nombre des vaccinés de cette expérience 
en grand, la seule qui ait élé tentée en pays français. 
Les effets immmédiats de l’inoculation furent ceux que nous 
avons décrits : réaction constante, souvent vive, parfois vio- 
lente; aucune complication ou accident sérieux cependant. Un 
certain nombre d’exemptions de service fut nécessaire; la 
majorité des aviateurs ne put partir de Tunis au jour indiqué. 
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